司徒横
医师
漳州市盛安医院
擅长：全科
提问
血吸虫性肝病吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病.由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿.急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多.慢性期以肝脾肿大为主.晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水.急性期患者大多系初染,机体反映一种过敏状态,病理与感染程度成正比关系,有植物神经系平衡失调之胃肠道功能紊乱如食欲不振,便秘,腹痛,腹泻,恶心,呕吐,全身乏力,消瘦等.还有过敏反应如荨麻疹,嗜酸细胞增高和结,直肠粘膜水肿等.门脉系受机械性,毒素,过敏反应,还可能有免疫复合物及补体的影响,常有扩大及管壁渗透性增加的改变,可有一过性腹水.慢性期,机体过敏反应捎退,由免疫反应和纤维组织增生替代,虫卵所引起的组织变化主要在肝脏和肠道,后者主要在直肠,乙状结肠,降结肠及升结肠次之,盲肠,阑尾和横结肠又次之,小肠病变罕见.在肝脏,虫卵沿门脉小分支散布,在其周围最多,肝实质细胞由于血供,营养受影响可有混浊肿胀,脂肪变性,萎缩坏死,引起肝功能失常.
2015-03-03 19:40
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