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牙痛的最佳治疗方法是什么 ,牙周炎、立即见效。
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牙周炎-华夏医药牙周炎 2005-04-19 16:59:29 文章来源:华夏医药健康网
方一清胃败毒汤
药物组成当归6g黄连6g生地12g丹皮9g黄芩9g 升麻9g 生石膏30g中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治治疗皮炎、湿疹、荨麻疹 制剂用法上方加水煎至300ml,每日1剂(双煎),分2次温服。随证加减:便秘加大黄9g(后下);牙龈肿甚加天花粉15g,连翘9g,竹叶6g;牙龈出血明显加骨碎补、生槐花各9g,白茅根10g,旱莲草15g。适应病证牙周炎,胃火炽热型。症见牙龈充血、水肿、出血、冬痛,可有牙龈脓肿形成;重者可伴恶寒发热、白细胞增多等全身症状。病案举隅张某,男,33岁。诉右下后牙龈痛2天,加重1天,伴发热,张口受限,大便干燥,小便黄赤。诊见牙龈充血肿胀,无波动,颌下淋巴结肿大约2cm×3cm,压痛(++),T37.8C,白细胞12×10的9次方/L,中性0.76,淋巴0.24;舌质红,苔黄,脉洪数。诊断为急性牙周炎,证属脾胃积热,胃有实火循经上炎。即用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗牙周,并涂布2%碘甘油。投清胃败毒汤2剂,后复诊,T36.5℃,牙龈红肿基本消退,压痛不明显。上方中石膏减半,再服2天痊愈。资料来源徐冬英,等.陕西中医,1993,14(5):202评
按该方是以清胃散加味而成,具有清阳明经火毒、消肿凉血、通便之功效。本病证系脾胃积热或胃有实火循经上炎于牙龈所致,故牙龈肿痛;经热不散,热灼脉络,经络受损,故牙龈易出血。方中黄连苦寒清泻胃火;生地凉血滋阴;丹皮凉血清热;当归养血和血;升麻散火解毒,与黄连相伍,使上炎之火得散,内郁之热得降,并为阳明经引经药;黄芩清热解毒;石膏性寒,质重而降,偏于清阳明里热。诸药合用,共具清胃与凉血之功,以使上攻火热从泻火而降,血热从甘凉滋润清除,于是循经外发诸症,均可因毒热内彻而解。方二 菊花汤药物组成菊花30g 生甘草30g 贼骨30g
制剂用法上方加水煎至500ml,每日1剂,分早、晚饭前1小时,每服1/2。适应病证牙周炎,牙周脓肿,阳明湿热型。证见牙龈肿胀,疼痛,溢脓,痛连颊腮,口干发热,溲黄便干。病案举隅陈某,男,30岁。诉左下后牙痛7天,面颊肿胀伴张口困难3天。平素喜食辛辣食物。诊见左面部肿胀,欣红作痛连及腮颊,张口约1指,伴口臭、头痛、恶寒发热,遇冷热食物时疼痛加重,T 38℃,唇红,左下第六牙龋齿,齿龈周围红肿、出血,有牙周袋,探测度>3mm,触之有波动感、脓液溢出、叩痛、牙齿松动,颌下淋巴结触及,压痛明显,小便黄赤,舌质红,苔腻,脉弦数。诊断为牙周炎,牙周脓肿,证属阳明湿热。为膏粱厚味蕴结于胃肠和风火郁结于少阳阳明之经络所致。即投上方,每日1剂,嘱忌食辛辣、烟、酒。1周后诸症消失。资料来源曹兴奇,等.实用中医杂志,1995,(3):35评
按牙周脓肿多由胃经蕴热与外感风邪相搏而成。阳明湿热蕴结于牙龈处,气血不通,血瘀不行,故牙龈肿痛,化腐成脓:湿热上攻则头痛发热。治宜疏风、清热解毒,以散郁火;活血通络以止痛。故重用菊花疏风清热,生甘草泻火解毒,乌贼骨活血止痛,收敛止血。现代药理研究证明菊花含有菊甙、腺嘌呤等对葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌有抑制作用。甘草酸水解后产生甘草次酸和葡萄糖醛酸,有解毒作用,甘草次酸有皮质激素样作用,又有抗炎、抗过敏作用,可调节机体免疫机能。乌贼骨主要含有钙、胶质、氯化钠和镁盐等,有调节牙周局部代谢作用。因甘草能助湿壅气,乌贼骨能伤阴助热,所以本方不易久服,病愈即止。方三固齿汤药物组成首乌20g枸杞20g石膏30g菟丝子15g寄生15g牛膝15g栀子15g升麻15g白芷6g制剂用法上方加水煎至300ml,每日1剂,分2次温服。随证加减:牙痛甚者加川芎10g、细辛6g;牙龈红肿加大黄6g;腰膝酸痛者加杜仲15g;若牙不痛者去白芷。处方时,视肾虚证候的轻重调整石膏与首乌等药的用量。适应病证慢性牙周炎,肾气虚损型。症见牙齿酸软无力,咀嚼时疼痛,全口多数牙有不同程度的松动,牙龈红肿不甚,或见腰酸腿软、脱发、耳鸣。
病案举隅陈某,男,43岁。诉近年来觉牙齿酸痛无力,以咀嚼时为甚,臼齿松动,胸闷心烦,时有腰痛。平素嗜酒及辛辣之品。诊见上、下牙龈均有轻度肿胀,色偏暗,以下牙为甚,后牙有不同程度松动,舌质红,苔薄黄,脉弦细。诊断为慢性牙周炎,症属肾气虚弱,胃热虚火上炎。投上方1剂,嘱忌酒及辛辣食物。2日后复诊,牙齿松动减轻,咀嚼时自觉有力,但仍感松动,舌脉如前。以前方再服2剂,牙酸痛等症消失,已不觉松动,牙龈肿胀已减,舌质红,苔薄白,脉平。于上方去杜仲、栀子、白芷、细辛,再服2剂加以巩固。资料来源武金国,四川中医,1994,(4):52评
按根据中医理论,女子五七,男子五八时肾气渐衰,出现“发堕齿槁”,因此牙齿松动一症,主因责于肾虚。又胃经之支者人上齿,大肠经支者人下齿,若阳明经热重,亦可导致牙龈肿痛、牙松动。本方以首乌、石膏为主药,前者补肾固齿,后者泄热固齿,并可引药直达病所,兼起引经作用;枸杞、菟丝子、寄生助首乌以补肾;升麻、栀子辅石膏以祛邪;牛膝除补肾固齿外,还可导引虚火、实火下行,加强药力。应用本法时应注意,如果伴有畏寒肢冷、少腹拘急、小便不利或小便反多、大便不实等阳虚之证,应去辛寒之品—石膏。 健康网
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