十二直肠溃疡急性穿孔还是大肠癌并发穿孔

显示全部楼层 · 2012-6-25 10:54:11

十二直肠溃疡急性穿孔还是大肠癌并发穿孔
保密 | 0个月
2012-06-25 10:54:11
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健康咨询描述：
朋友，68岁，因大便次数增多伴粘液血便一年，加重伴腹胀恶心一周来诊，初步诊断为大肠癌。拟行纤维结肠镜检查，在行肠道准备口服甘露醇后2小时，病人突然全腹剧痛，查体:腹部全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊间界消失，肠鸣音消失，腹部平片见膈下游离气体。
他可能的诊断是什么？谢谢

千问 · 2012-6-25 10:54:11

病情分析：
消化道穿孔应该没什么问题，具体那个位置不好确定，大肠的可能性大！
指导意见：
可做一个消化道造影明确一下穿空位置，但不管是那个位置，目前都应该剖腹探查，根据剖腹探查情况确定手术方式！

千问 · 2012-6-25 10:54:11

病情分析：
您好！患者因为作肠镜检查清洁肠道后出现腹痛，查体有压痛，反跳痛，腹部平片可见膈下游离气体，考虑出现了肠穿孔。
指导意见：
肠穿孔是一个急性的肠道重症，需要立即手术治疗。患者发生肠道穿孔与其肠癌、腹泻有关。