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请血液方面的医生帮忙 在线等

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查看11 | 回复1 | 2010-1-13 17:44:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
白细胞减少而红细胞， 血小板严重减少， 就是所谓的全血降低。有两个可能：1. 再障。 这是骨髓出了问题（可能是化疗的后遗症）， 造血功能低下。确诊需要骨髓穿刺。病人结果中唯一一条不像再障的是红细胞平均容积高达120， 而再障患者的红细胞平均容积一般是正常的。2. 严重维生素B12/叶酸缺乏。 因为病人已经全胃切除，帮助维生素B12吸收的内因子不能产生， 就有维生素B12吸收失常的可能。红细胞平均容积120是典型的巨幼贫血， 而巨幼贫血就是维生素B12/叶酸缺乏导致的。建议检查血液及红细胞维生素B12/叶酸。 如果正常则再障的可能就很大了， 需要穿刺。如果低则立即静脉注射维生素B12/叶酸， 在没有其它问题的前提下会慢慢康复。 这么低的血红蛋白是溶血性贫血应该有很明显的黄疸。 另外也无法解释其它血细胞减少， 可能性不大。
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千问 | 2010-1-13 17:44:09 | 显示全部楼层
三系低下，如果刚刚结束化疗则与化疗有关，如果结束化疗很长时间了，则应尽快检查骨髓，以明确诊断，对症治疗
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