您好，我是一名乙肝大三阳患者，有十几年病

显示全部楼层 · 2012-7-14 13:35:22

您好，我是一名乙肝大三阳患者，有十几年病
女 | 34岁
来自河南
2012-07-14 13:35:22
3人回复

健康咨询描述：
您好，我是一名乙肝大三阳患者，有十几年病史了，也上过当，所以近几年只是检查，关注病情没有做过治疗，我一直肝功能比较正常，除了胆红素有时不正常外其他都正常，有心做进一步检查，有医生推荐肝穿，不知是否合适，希望告知，谢谢
B超检查:
肝脏:左叶前后径6.2cm，上下径7.1cm，右叶最大斜径13.8cm。形态略饱满，包膜光滑，边缘钝，肝实质回声致密增强，后方衰减，回声分布尚均匀，肝内管系欠清晰，门静脉主干内径约1.0cm
胆囊;7.7cm*2.5cm，壁光滑不厚，内未见明显异常回声。
胰腺:形态大小正常，回声分布均匀。
脾脏:厚3.2cm，斜长10.1cm，实质回声均匀。
HBV-DNA3.568*10的7次方

千问 · 2012-7-14 13:35:22

根据您提供的资料，目前存在：一，脂肪肝，二，乙肝病毒携带。至于是不是进行肝穿刺要权衡利弊。要弄清楚做肝穿刺的目的是干什么，如果仅仅是为了评估肝纤维化程度，可以用肝脏瞬时弹性测定来代替，无创检查可重复性强。

千问 · 2012-7-14 13:35:22

病情分析：
乙肝大三阳确实在肝功正常的时候一般不治，而乙肝患者最担心的是发展为肝硬化，而肝硬化早期肝功是基本正常的，只有肝穿刺活检可以确诊。
指导意见：
您的情况只要没有食欲减退、乏力等不舒服的情况，做不做都行；但是如果说近一段时间，生活饮食心情都跟以前一样，而身体出现不舒服的情况，最好做一下肝穿。理论上肝穿是不会有什么损害的。

千问 · 2012-7-14 13:35:22

病情分析：你好，这种情况说明肝脏已经产生了肝纤维化，这是肝炎时肝细胞坏死后出现的。如果长期不加以重视和治疗，会发展到肝硬化。这个跟你有乙肝有关系。指导意见：建议你完善检查，从病因论治。可以用中药抗纤维化治疗。最好去专科医院由专家指导用药。
以上是对“您好，我是一名乙肝大三阳患者，有十几年病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！