患者女，63岁，7月底突然昏厥，去大连医科大学

显示全部楼层 · 2012-9-1 19:49:35

患者女，63岁，7月底突然昏厥，去大连医科大学
保密 | 0个月
2012-09-01 19:49:35
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健康咨询描述：
患者女，63岁，7月底突然昏厥，去大连医科大学附属医院检查，为十二指肠间质瘤，导致出血，贫血昏厥。之后，8月10日行胰十二指肠切除术，一个星期后，日均体温38度以上，术后第九天大夫告诉可以经口喝水、菜汤、果汁等液态食物，第十天发现胆肠引流液大幅增加，做钡餐造影，发现胃吻合口没有愈合，胆肠吻合口有漏，主刀大夫建议在8月24日，二次手术堵漏。术中发现胃有2cm切口没有愈合，(不是胃肠吻合口位置)重新清理缝合。胆吻合口增加一个T管引流。二次手术后，病人继续持续高烧。现在鼻上有一根鼻饲管，一根胃减压管，腹部:第一次手术留胆肠、胰肠引流管各一根。二次手术，增加一根胃肠吻合口引流管，一根胆管上的T管引流。
病人意识清楚，持续高烧，始终采用物理降温、药物降温也不是办法。而且现在各引流口一天的引流总量还在500ml左右，听大夫的意思，胃肠、胆肠吻合口还是没有愈合。
请问，遇到这种棘手的情况，应该怎么办？

千问 · 2012-9-1 19:49:35

指导意见：
胃肠、胆肠手术后切口不愈合或者愈合不良是临床上比较棘手问题，病人持续发热、出现漏液等，一半多采用二次手术给予补救措施，但是年龄较大，患者基础条件差的仍不愈合或愈合不良，采用生物粘合剂进行粘合吻合口有利于伤口愈合，减少疤痕形成。

千问 · 2012-9-1 19:49:35

这个情况建议到大中型正规医院去做系统检测