姚林欢
主治医师
湖北省妇幼保健院
三甲
擅长：全科
提问
牙齿发育时,牙釉质和牙本质是在一层基底膜的两侧同时开始形成,若此时服用了四环素类药物,药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层,且在本质中的沉积要比在釉质中高4倍.又由于黄色层呈波浪状,似帽状,大致与牙的外形一致.所以整个牙齿均有颜色变化.最初牙齿呈黄色,在阳光照射下呈明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变为棕褐色或深灰色,这种颜色转变是缓慢进行的.对于四环素牙,常见的治疗方案有1,复合树脂修复法.注意磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙.2,烤瓷冠修复3,脱色法可适用于不伴有釉质缺损者.（1）外脱色法：清洁牙面,用凡士林涂龋缘,将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龋缘应留有少许距离,红外线或白炽灯照射10分钟,疗程区5-8次,也可采用凝胶漂白.（2）内脱色法：按常规行牙髓摘除术后,将根管充填物降至颈下2-3mm,将髓室内封入30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成糊剂脱色.每3天换药1次,共4-6次.当色泽满意时,用复合树脂充填窝洞.
2015-05-02 23:22
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