肺出血－肾炎综的中医治疗

显示全部楼层 · 2015-5-3 14:47:00

肺出血－肾炎综的中医治疗

发病时间：不清楚
肺出血－肾炎综的中医治疗

补充说明：肺出血－肾炎综的中医治疗

千问 · 2015-5-3 14:47:00

董葆
副主任医师
北京大学人民医院
三甲
擅长：慢性肾脏病肾小球疾病　狼疮性肾炎肾小管间质疾病　急、慢性肾衰竭
提问
肺出血-肾炎综合征抗临床表现为肺出血，急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜GBM抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速，预后凶险。大剂量皮质类固醇的使用、免疫抑制剂环磷酰胺及反复血透排除循环中抗肾小球基膜抗体，早期综合使用这些措施可保护肾功能，晚期肾疾病可行长期血透或肾移植。
2019-02-22 18:58
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千问 · 2015-5-3 14:47:00

刘红砖
主治医师
青岛市中心医院
三甲
擅长：全科
提问
初选试验可包括抗核抗体（ANA）谱，抗双链（ds）DNA，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），抗基底膜（GBM）抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA，而补体水平降低。Goodpasture综合征的循环抗GBM抗体阳性。ANCA包括核周型（P－ANCA）和细胞浆型两种，前者为针对髓过氧化物酶（MPO），弹力酶和乳铁蛋白的抗体，后者针对的抗原为分布在细胞浆的丝氨酸蛋白3（PR3），即C-ANCA。显微镜下多动脉炎、Churg-Strauss血管炎和寡免疫性肾小球肾炎（PIGN）可出现P-ANCA阳性。
2015-05-03 14:47
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千问 · 2015-5-3 14:47:00

姚平龙
主治医师
武汉大学中南医院
三甲
擅长：全科
提问
肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原，故可以引起继发性肾损伤。本病好发于男性青年，男与女之比为9∶1。16岁以下患者少见。发病前不少患者有呼吸道感染，以后有反复咯血，大多数出现在肾脏病变之前，病程长者数年，短者数月，少数则在肾炎后发生。X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影，自肺门向周围扩散，肺尖及近膈肌处清晰，常一侧较重，有的无咯血史，但经痰含铁血黄素及胸片检查证实有出血。在咯血时肺弥散功能减退，出现低氧血症，贫血常见。
2015-05-03 14:47
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