小儿热带巨脾综合征怎么办

显示全部楼层 · 2015-5-28 22:35:00

小儿热带巨脾综合征怎么办

发病时间：不清楚
小儿热带巨脾综合征怎么办

补充说明：小儿热带巨脾综合征怎么办

千问 · 2015-5-28 22:35:00

姚良红
主治医师
广州军区武汉总医院
三甲
擅长：全科
提问
小儿热带巨脾综合征的发病年龄自8～65岁，很少在8岁以前发病，临床表现为低热，贫血(血红蛋白大多在60～100g/L)，肝脏及脾脏肿大，以后者尤为明显，在长疗程抗疟化疗后病情可有好转，但较缓慢，且常于停药后复发。氯喹及长效环氯胍等疗效相似。无效的患儿可能发展至淋巴瘤或淋巴细胞性白血病，这种患儿的淋巴细胞对植物血凝素(PHA)的反应较差，有助于早期鉴定。　本病可有脾功能亢进、溶血及门脉高压症等。脱肛，胃下垂，慢性腹泻，并见食纳减少，食后作胀，小腹下坠，体倦少气，气短懒言，面色萎黄,原因：脾气不升，故食后作胀，或腹泻、腹坠，以及影响其他内脏而下垂。脾气不足，运化无权，气血亏虚，故食纳减少，倦怠乏力，面色萎黄。中医治疗效果不明显。
2015-05-28 22:35
投诉

千问 · 2015-5-28 22:35:00

柴智屏
主治医师
苏州大学附属第一医院
三甲
擅长：全科
提问
小儿热带巨脾综合征是疟疾感染后所致的免疫球蛋白代谢障碍性疾病，有遗传因素。骨髓象明显增生，贫血主要是由于脾脏内血细胞的储存量增加，脾功能亢进，血容量增加，血液稀释及反复胃肠道出血，红细胞寿命轻度减短，但在妊娠时却可急剧降低，部分病例可见到溶血及门脉高压症。在有脾功能亢进时需行脾切除术，术后血清IgM下降，血液学改变好转，但如不进行抗疟治疗，则肝脏仍肿大，其组织学变化也不见好转。要注意防蚊虫，特别是在夏天的时候。因为蚊虫很容易就携带病毒或细菌，从这个人身上传到另外一人身上。在家里做好卫生清洁，注意屋内通风，多喷防虫喷雾。中医治疗效果不明显。
2015-05-28 22:35
投诉