胆道出血怎么办

显示全部楼层 · 2015-5-30 08:44:00

胆道出血怎么办

发病时间：不清楚
胆道出血怎么办

补充说明：胆道出血怎么办

千问 · 2015-5-30 08:44:00

程俊安
主治医师
河南省肿瘤医院
三甲
擅长：全科
提问
胆道出血治疗效果不肯定，特别是大出血死亡率高。非手术疗法对胆道出血既是治疗手段，也是治疗过程中进一步明确出血病因、病变特点和为进一步手术治疗做好准备的过程。对胆道出血病因不明者，可首先做选择性肝动脉造影和栓塞治疗，无条件进行肝动脉栓塞治疗或治疗失败者，可行手术探查，明确病因后，根据病情行手术切除病灶及止血治疗，在胆道出血间歇期手术较为安全，但由于出血已经停止，会增加手术出血定位的困难。因此，在急性出血期如能维持患者的生命体征，应及时采取手术治疗。
2015-05-30 08:43
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千问 · 2015-5-30 08:44:00

程俊安
主治医师
河南省肿瘤医院
三甲
擅长：全科
提问
胆道出血系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血。临床分为外科性、感染性、医源性和其它原因和胆道出血。这些原因均可导致胆管与伴行血管间的异常通道，随着两侧压力的变化，而导致出血、出血停止，和血块自溶、脱落而再出血（5～14天）。或因手术止血不彻底、肿瘤破溃、出血倾向等也会发生胆道出血。其中以肝内胆管感染最常见，而胆系蛔虫、结石则是主要诱因。由于出血使胆道压力增高、血凝块的刺激，可有胆绞痛、黄疸和上消化道出血的三联征。并可出现休克。胆道出血治疗上，为防治休克，需要补充血容量、维持水、电解质平衡，应用止血剂。特别严重需要手术治疗。
2015-05-30 08:43
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