小儿脾外伤的中医治疗

显示全部楼层 · 2015-5-3 00:38:00

小儿脾外伤的中医治疗

发病时间：不清楚
小儿脾外伤的中医治疗

补充说明：小儿脾外伤的中医治疗

千问 · 2015-5-3 00:38:00

贾宝云
主治医师
苏州市立医院
三甲
擅长：全科
提问
中医治疗效果不明显。因脾膜张力高，破裂后不易对拢，故易出血不易止住。内出血为突出的病理，常因大量出血而引起休克。因脾被膜薄，脾周围缺乏结缔组织，破裂后，血流入自由腹腔，破口处难得保留血凝块而粘连愈合，即使暂时止血，再出血的可能性也较大。由于脾破裂多为摔伤、撞伤等复杂伤的一部分，因此必须对每个患儿都作全身系统检查，包括：五官反应、颈部活动、胸部听诊、四肢脊柱以及血尿常规，伤后至少观察6h。必要时作X片、CT、MRI等检查，争取安全、快速确诊。有外伤史和上述临床表现应警惕脾破裂的发生，结合辅助检查可确诊。
2015-05-03 00:38
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千问 · 2015-5-3 00:38:00

王友新
主治医师
中国人民解放军总医院
三甲
擅长：全科
提问
中医治疗效果不明显。多见于腹部钝器伤或摔伤、撞伤事故，多为间接性震动伤，极少为直接受力损伤。常为摔伤、撞伤、或车祸等严重闭合伤中的一部分，因此就有可能诊断严重明显外伤如头颅伤、多发骨折等而忽略脾破裂，或诊断脾破裂而忽略其他器官损伤。脾为实质性器官，被膜张力较高，质地较脆，为腹内固定性器官，但又有一定的活动度，易受强烈振动而破裂或撕裂。如果考虑为脾自然破裂或病理性大脾破裂，则需进一步诊断脾大的原因，以便止血后进行根治。腹腔镜在脾破裂诊治中作用不大。只在血腹量不大，观察3天而腹征无进展时，可以代替开腹探查。
2015-05-03 00:38
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