我的月经经常推后15天左右,而且是每隔一个月基本正常

显示全部楼层 · 2005-7-1 09:53:49

我的月经经常推后15天左右,而且是每隔一个月基本正常
保密 | 0个月
2005-07-01 09:53:49
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健康咨询描述：
我的月经经常推后15天左右，而且是每隔一个月基本正常，也算有规律。可是这两次月经期还伴有疼痛，请问是怎么回事，是否正常。

千问 · 2005-7-1 09:53:49

您好：有规律的推迟15天可视为正常！通过病史及全身、局部检查，寻找可能引起痛经的病因后，作如下处理：（一）一般处理进行必要的卫生常识宣教，消除焦虑、紧张和恐惧，解除精神负担。及时治疗全身慢性疾病。发育不良、体质虚弱者应设法纠正。开始体育锻炼，增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累，防止受寒，注意经期卫生。（二）前列腺素合成酶抑制剂为减少前列腺素的释放，可于经前3～5天口服消炎痛25mg，或乙酰水扬酸0.3g，或甲氯灭酸250mg，均每日2～4次，可能有显效。（三）针灸治疗痛经发作时，针（或灸）主穴：气海、合谷、三阴交；配穴：关元、子宫、足三里。先针主穴，强刺激，留针10～15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。（四）性激素治疗1．抑制排卵由于痛经主要发生在有排卵周期，可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号，以抑制排卵，用法同避孕方法，可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5～10mg／日、炔诺酮2.5～5mg或甲地孕酮4～8mg，每日一次，月经第5日开始服用，连服20～22天，共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。2．雌激素常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg，月经周期第5天开始服用，连服20天，重复三个周期。此法能抑制排卵，亦能促使子宫发育，但应随访。3．孕激素治疗膜性痛经。通过补充孕激素，使与雌激素重新恢复平衡，月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱，可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛，自月经第二十一天起，肌注黄体酮20mg／日，共5次。（五）止痛解痉下腹置热水袋，酌服索米痛、可待因或颠茄合剂，必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等，以防成瘾。（六）对症治疗宫颈口小或颈管狭窄病人，试月经前用宫颈扩张器，缓慢地按顺序扩至6～7号，使经血畅流，并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2～3周期；子宫后倾后屈者，可试胸膝卧位，每日1～2次，每次10～15分钟。护理痛经病人要注意：(1)避免精神刺激：喜怒忧愁，人皆有之。然而痛经病人由于疾病的原因，其情绪易于激动，稍遇外界刺激，就常常出现烦躁、发怒、恐惧、紧张、忧思等心理变化。所以病人家属应当给病人创造一个良好环境，避免对病人造成精神刺激，再则要善于观察病人的心理变化情况，对其进行劝说开导，以保持良好的心理状态。特别是对初潮痛经的青春期妇女，更要给予介绍有关的月经生理卫生知识，使其知道这一生理现象，消除思想上的顾虑和恐惧、羞涩等不良心理活动。还要针对病人的具体情况，配合采取一些必要的心理治疗措施，如以情胜情、暗示解惑、顺情从欲等。(2)合理安排饮食：合理安排饮食是病人家属应当着重进行的护理方法之一。由于妇女特殊的生理现象，以及痛经的发病机制所决定，进食不合理，特别是过食生冷等。往往是造成寒凝胞宫，引起和加重痛经的原因之一。因此在护理病人的过程中，一定要科学安排饮食，以促进病情康复。有关饮食的忌宜可参阅调养一节。(3)防止寒湿为患：护理痛经病人，要结合四季气候变化的特点进行。月经期病人抗御寒湿的能力减弱，在气候寒冷的季节要注意为病人保暖，室内温度要尽量提高些，穿着衣装适当增加些。在痛经发作时，有的病人往往感到小腹部发凉，周身寒冷，可给予热水袋，热熨小腹部。在气候炎热潮湿的夏季，要为病人勤换洗衣服，勤晒被褥，更不要让病人居于潮湿之地。并要防止淋雨涉水，用冷水洗澡等。(4)督促配合诊治：由于传统封建意识的影响，有好多女青年患病之后，羞于启齿，不愿去医院诊治，有的中年妇女，认为痛经不是什么大病，也懒得去医院检查治疗。在这种情况下，作为病人的亲人要督促、劝说，或陪伴病人尽早去医院检查治疗，以早日减轻或解除病人痛苦。另外，有些继发性痛经，往往是肿瘤最先出现的一个症状之一，如果不能及时检查确诊，及早进行治疗，会延误病情。例如子宫颈癌、子宫癌患者，有的会首先出现痛经的表现，这时得不到及时的确诊治疗，就会贻害终生。再者，病人在治疗过程中，有的会因见效慢，服药周期长而不愿继续服药，这时也要劝说病人，树立信心，坚持治疗。在护理病人过程中还要谨遵医嘱，有的放矢地进行观察和护理病人，以互相配合，提高治疗效果。