设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到窄版
登录
立即注册
中问网首页
我的收藏
站长博客
搜索
搜索
本版
帖子
用户
第一问答网
»
论坛
›
中问网
›
问答
›
慢性浅表性胃炎
返回列表
发新帖
慢性浅表性胃炎
[复制链接]
11
|
1
|
2007-11-15 12:08:02
|
显示全部楼层
|
阅读模式
慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些 慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状,其临床表现如下: 1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。 2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。 3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。 4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。 5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。 6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。 慢性浅表性胃炎有哪些临床表现? 慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。 (1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。 (2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。 (3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。 (4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。 (5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。 (6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。 慢性浅表性胃炎的病因有哪些 慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有: (1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。 (2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。 (3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。 (4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。 (5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。 (6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力,均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。 (7)胆汁或十二指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。 (8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。 (9)心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。 浅表性胃炎禁服的药物 慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下,容易并发其他疾病。 慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有: (1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠。 (2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁。 (3)比唑酮类:保泰松,氨基比林。 (4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬。 (5)抗生素类:四环素。 (6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松。 慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大。 ************************ 以下才是治疗相关内容: 治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好。 由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。 一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是: (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3; (2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。 若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。 医院诊断我患浅表性胃炎,吃东西稍不注意就难受。我朋友说他得过胃病,没吃药,坚持喝蜂蜜水治好了病。我抱着试试看的心情,坚持了一个多朋,果真也好了。方法是每天早上起床后,用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下,活动一个多小时后再吃早饭。我现在仍坚持每天喝一杯,渐渐代替了饮茶的习惯。原先的经常上炎,便秘也都好了。(摘自网上) 慢性浅表性胃炎患者怎样调养 总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。 1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。 2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下: 早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。 加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。 午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。 加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。 晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。 3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。 4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。 5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。 慢性浅表性胃炎保健小处方 1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。 2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。 3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。 4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。 5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。 参考资料:http://www.qglt.com/bbs/ReadFile?whichfile=8707&typeid=12
回复
使用道具
举报
千问
|
2007-11-15 12:08:02
|
显示全部楼层
回复
使用道具
举报
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
千问
主题
0
回帖
4882万
积分
论坛元老
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
积分
48824836
加好友
发消息
回复楼主
返回列表
问答
热门排行
1
风是气体么?还是液体?
2
关于博客大巴的代码问题~~~
3
求盗墓笔记同人 请发
[email protected]
谢谢
4
能否发给我一份FreeMain教程发送到qq邮箱,qq 394779532,谢谢。
5
四级的加分技巧有哪些?
6
怎样判断猫的公母?(不要看他的JJ,其他方法)
7
我读滴水穿石的启示写一下自己的例子
8
我在红袖注册了两个账号,但是却发现,一旦更改A账户的信息,B账户也跟着就改了,两个账户竟然相通?
9
钢之炼金术师香巴拉的征服者原声请发邮箱
[email protected]
10
汽车有那些识别码啊?
11
sinx小于cosx取值范围
12
车子生锈了..有什么办法去锈?
13
百度知道提问成功后不显示
14
电脑花屏死机,怎么办?。很恼火 一天都有几次。以前是蓝屏,现在花屏死机,显卡是板载的。
15
如何去除鞋子里的异味?
16
韩国综艺《无限挑战》在哪里可以下到全集。
17
问道内测补丁1.472.1104怎么更新到1.473.p.1209
18
鳌江到福州的动车是南站还是北站?
19
要知道到一样东西的高要看什么和什么 视图
20
为什么有些车辆使用单级油不报警,而改用高级别多级别油后,液压顶杆声音不正常甚至油灯报警?
21
笔记本的配置如何选择?
22
澳门哪些旅游景区可以寄明信片
23
我就想知道农行怎么开通网上支付服务的 哪有银行怎么做事的其他银行开好网银就可以支付了
24
车辆驶出高速公路隧道口时,经常会遇到横风的袭击,此时应迅速向逆风方向转向,并迅速减速。请问是对还是
25
我家不到5个月的古牧这些日子不吃东西、没精神、拉稀。咋办啊!!愁啊!!救命啊!
26
windows7家庭普通版游戏不能全屏DELL-15r 5110修改了注册列表也不行 求高手解决一下
27
康熙来了A到G分别是谁
28
函数的值域与最值(这种变态题目只有高手请进!!!)
29
苏州唐叶红大师的苏绣作品怎样?有关于她的介绍吗?她的作品收藏价值如何?
30
谁有《黑色豪门之我的王子老公》啊?全本哦。我的邮箱
[email protected]
.非常感谢。
31
英语问题;:下周我们将去三亚度暑假,翻译 We are going to Sanya ___ the ___ ___ next week.
32
求 循环水泵 三用一备 及二用一备 控制原理 谢谢 有发邮箱
[email protected]
33
河南地区目前有多少汽车销售公司,不是4S店,是集团公司。
34
谁有幻想三国志2续缘篇的所有结局(4个结局)存档,发到
[email protected]
先谢啦
35
早上有人打电话说我被法院起诉最后一天了,下月执行,但是我没有收到传票传票,到底怎么回事。
36
车辆使用费在财务上的处理
37
自己装cad,结果要要激活码?在解压包里的什么位置,名称叫什么?(跪求)
38
湖南师范大学到长沙广益实验中学怎样坐公交
39
I - 20visa是什么?
40
KA03672969715国内快递包裹帮我查询一下,速度,谢谢
41
冬天了为什么脸那么干啊?
42
如何为自己鼓劲?
43
不含风字写风的诗句
44
“是这样的啦,代沟! ”中代沟是什么意思
45
我想起个情侣网名。女的:挥着翅膀的女孩。男的要个什么网名。求解谢了
46
有没有刀郎的《一家人》歌词?包括每一句是谁唱的哦!谢谢了!!!!
47
考美术上大学
48
已知关于x的不等式2x-1不小于a有4个非正整数解,则a的取值范围是
49
赖世雄 突破英语听力关 这本书怎么样?
50
张家港有 宏浪洁具的专卖店吗?
51
心中有佛灵台愁、花开花落任风流、应时植栽东篱菊、悟得幽香梅花熟。啥意思?
52
作文我的成长故事
53
求烟雨红尘账号一个
54
车辆使用费用的估算
55
如果转账支票的存根出票日期和票面出票日期不一致,按照哪个为准
56
休眠开机之后会出现用户选择怎么去掉?
57
求实况足球2012的注册表!!!!
58
合肥好玩的地方?值得玩哦。。。
59
2年前的机子显卡坏了想换蓝宝HD6750 1GB ddr3显卡不知行不行
60
我的手机三星I5508。。。。。。有的时候默认的浏览器啊,桌面啊,音乐文件的顺序会重新恢复到修改前的状态
61
原道N12R久不久会自动重启
62
哪些词语不能发表,
63
梦见儿子的牙齿被人打掉是好是坏?急‘。。。
64
最高级的电视机
65
跪求!!!!!!!!!! 《友爱》作文400字 只有今天 过了今天不要了
66
错嫁良缘之洗冤录全的包括VIP的~~ 谢谢了~
[email protected]
67
给我QQ 我给你分
68
求辽宁公务员考试历年行测真题,急急急~~~
69
朗逸1.6手动品轩版 1.6L 13.38万
70
上月销售电脑1.2万台,本月销售1.4万台问本月比上月销售增长百分之几?
71
灼眼的夏娜第三季是不是最终篇?
72
Dear scot you will not betray my right? 翻译一下这句话
73
买了一款诺基亚C1-02给家中老人,发现通话声音不是从听筒出来而是从后边喇叭出来,是质量问题吗?
74
什么是隧道心理?
75
我想问下申通快递衢州到江山要多长时间。如果 是衢州早上9点钟发的货,江山几点才可以收到啊?
76
天语W366
77
js定时器出了问题,求解
78
我的苹果4没有电自动关机了然后充电也没有反应,在开机也开不了是怎么回事?
79
小弟刚玩魔兽世界,看帖子说巨魔猎人好我就选的它,基本上是自己单练,怎么加天赋好呢?跪求高手们指点~~~
80
某服装厂做大小号衣服各40套 共用布180米 大号每套五分之十四米 小号每套多少米
81
字符串常量 错在哪里??? char *sp,s[10]; s=“hello”; sp=“hello”;
82
求qq2011正式版透明皮肤补丁、登陆框别是黑色的、皮肤对话框都透明的,
[email protected]
。谢谢
83
一道物理题目
84
西班牙童声对唱without you(sin ti)的mp3链接地址 放空间音乐 一定要童声的.邮箱
[email protected]
谢谢
85
有山东枣庄山亭冯卯的吗?
86
为什么有月光
87
牧场物语矿石镇旅店在哪?
88
rolling in the deep 墨西哥10岁小女孩翻唱版的mp3格式发给我好吗?我的邮箱是
[email protected]
谢谢
89
从佳木斯百货大楼坐1线车大概多久到沿江政府
90
越野应注意哪些问题?
91
本人在公司蹭网,从一小交换机上拉了个网线来使用,结果使用一段时间就会造成公司网络大面积瘫痪。
92
请问二胡上面黄色的污渍怎么擦掉
93
请问将一张纸对折300次的厚度约为多少?
94
魔兽信长之野望cn9.5d 能过-test检测的,谢谢啊。悬赏100分。 <
[email protected]
>
95
好有趣的一本书啊!翻译成英语
96
my dream job 英语作文
97
谁跟我共享一个迅雷会员账号,我每周只会上一两次下几部电影而已
98
求越狱全集种子+最后一越,不需要太高清的。邮箱
[email protected]
99
古人赵文举的资料是。。。 古代清朝人哦