室性心律不齐怎么治疗?

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查看11 | 回复4 | 2007-11-30 10:56:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床上一般不单独诊断心律不齐,都是诊断某某原因引起的心律不齐。也就是说,要明确引起心律不齐的原因,如,原有器质性心脏病,和其他诱因。而对因治疗是治疗心律不齐的第一步。然后要明确的是哪种类型的心律不齐,因为不同类型不同严重程度的治疗措施和方法是不同的,有些不需治疗,有些需要药物,介入,手术等其它多种治疗方法您提供的线索太少了,并且缺乏必要的辅助检查,所以我不能帮你提供治疗方案。建议你去做心电图,必要时做其它辅助检查以明确病因,指导治疗。
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千问 | 2007-11-30 10:56:29 | 显示全部楼层
一般治疗室性心律不齐西药有三种:钠离子通道阻止药,钾离子通道阻止药,钙离子通道阻止药。如果你有高血压,心功能衰竭最好不要用钙离子通道阻止药。现在我给你列个表你参考后到医院检查出具体原因后你在看吧。 现将治疗各种心律失常药物的选择列表如下:室性失常类型
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首选药
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次选药室性早搏
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胺碘酮、心律平
/ 索他洛尔室性心功过速
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利多卡因
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胺碘酮、心律平、索他洛尔心室扑动和颤动
/ 电击、利多卡因
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胺碘酮呵呵,这上面没法打表,只好以斜线代之了,你就当把斜线以纵行连起来就可以看明白了。
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千问 | 2007-11-30 10:56:29 | 显示全部楼层
室性心率不齐也叫“室性心律失常”,指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。 窦性心律不齐是窦性周期长短不一,最长周期减去最短周期其差超过120毫秒,窦性心律不齐常见于年轻人,尤其是心率较慢或迷走神经张力增高时(例如服洋地黄或吗啡之后)。窦性心律不齐随年龄增长而减少。 从医学上讲,窦性心率不齐分两类,一类是呼吸性、一类是非呼吸性,前者主要是与生理性变化有关属于正常的,不需要进行治疗。后者多半出现在某些心脏病中,同时伴有心电图的其他改变容易发现。单纯的呼吸性窦性心率不齐是属于正常的,但是不能够代替所有的检查,如果其他的检查都正常的话就可以不用管它。 正常人的心脏频率、节律是由窦房结控制的。这是由于心脏窦房结中的自律性细胞有节奏地发放电兴奋产生的。在人体的心脏中,除窦房结以外,心房与心室的效界外、心脏的传导系统、心房肌及心室肌内也有一些自律性的心肌细胞。但是,它们的频率较低,处于窦房结的控制之下,因此,这些部位心肌的兴奋性不能表现出来。在异常情况下,如果这些部位的心肌兴奋性异常地升高,就会成为异位起搏点。如果这个异位兴奋点在心房,当窦房结的兴奋尚未发出时,它就提前发出并引起一次心跳,故称之为房性过早搏动或房性期前收缩。如果是一连串的兴奋冲动并控制了心脏,便称为房性心动过速。如果异位兴奋点在心室,在政党窦房结的兴奋尚发出时,它就提前必出兴奋,并引起一次心跳,就称之为室性过早搏动或室性期收缩。如果是发出一连串的冲动,并引起一阵心跳,就称之为室性心动过速。良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。有些室早是心衰心梗的前兆,要注意。还有就是不要随便吃抗心律不齐的药,因为本身这些药就能造成心律不齐,一定要在医生的指导下服药
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千问 | 2007-11-30 10:56:29 | 显示全部楼层
室性心律失常有很多种,包括室性早搏、实行自主心律、室速、室颤等,可由心肌缺学、高血压、瓣膜病、心肌病等很多原因引起,也有一些是不明原因的,所以明确诊断很重要,建议去医院心内科做一个24小时动态心电图(Holter)和心脏彩超。明确室性心律失常的类型和病因,治疗方面,如果没有症状,可以不用管它。如果有心悸、头晕、黑朦、晕厥等症状,可以用药物控制,药物中倍他乐克12.5mg(半片) 每天2次可以减少室性早搏的发作频率,可达龙200mg 每天1次也可以抗心律失常,但长期服用,会导致肺纤维化等严重并发症,所以强烈建议去医院做检查,明确诊断,谢谢。
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千问 | 2007-11-30 10:56:29 | 显示全部楼层
问题看过了首先告诉你,控制心率失常的药是双刃剑,同时也有致心率失常的作用。我对你的具体病情没有了解,告诉你什么治疗,纯粹是害你。你说的室性心率不齐太笼统,室性心率不齐种类很多,有的不需要治疗,有的可以只简单的吃药控制,有的必须查明病因,行射频消融术治疗。如果室恶性的心率失常,你必须重视,因为人是会猝死的,你应该到当地心内科实力较强的医院正规治疗你想要个治疗方案,但鉴于以上我说的那些,建议你先做动态心电图,明确心率不齐的种类,然后再决定进一步的治疗或者继续深入的检查。对病人负责,不要在这里随便看点大家说的药你就随便的吃,乱吃药,也许你暂时的症状可以有所缓解,但也很可能会加重你心脏基础病的恶化您说的室性心律不齐不知是什么引起的,最好到医院查明原因~
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