怀孕肚子硬以及ABO型血不容是怎么回事？

显示全部楼层 · 2005-9-30 20:27:18

怀孕肚子硬以及ABO型血不容是怎么回事？
保密 | 0个月
2005-09-30 20:27:18
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健康咨询描述：
1、我现在怀孕4个月，一直感觉肚皮比较硬。请问这样的情况是否正常？2、另外，我是O型血，我老公是B型血，去年4月份我流产过一次。听说这样会发生ABO型血不容的情况，我想请问具体的情况？
问题补充:怀孕期间如果发生ABO型血不溶的情况，是否会造成胎儿胎死腹中？

千问 · 2005-9-30 20:27:18

你好，怀孕以后肚子发硬，这就属于宫缩，必须卧床休息，药物保胎治疗，沙丁胺醇或是硫酸镁都是可以的，ABO溶血很少会发生流产这种情况。

千问 · 2005-9-30 20:27:18

肚皮比较硬是正常的。在ABO血型不合的母子中，不是所有的小儿都发生溶血病，其发病率仅占2.5%左右。其原因一方面与新生儿A（B）抗原的强度，以及胎儿体液中含有A型物质或B型物质有关。这种血型物质能减低来自母体的抗A或B抗体对胎儿A（B）红细胞的凝聚力，从而保护了婴儿。另一方面，与其父亲的遣传基因类型有关。一般ABO溶血症可以发生在第一胎，以后怀孕是否发病或病情是否严重取决于患儿父亲的遗传基因，如果是同质接合子，则以后几胎均难于幸免，若是异质接合子，则以后胎儿不一定发病。因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”。90％以上病婴母亲的血型为O型，婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见，约占20％。但发生新生儿溶血病的则很少，仅约1/150，而且症状大多很轻，常常被忽视。其中只有约1 /5婴儿可能发生黄疸，其症状比Rh溶血病轻得多。近年来有增多的趋势。由于天然的抗A或抗B抗体(IgM)的分子大，不能通过胎盘进入胎儿血循环。而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体，IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环。另一原因是新生儿红细胞上的A或B抗原尚未充分表现出来，且与Rh抗原不同，不单独存在于红细胞上，而是也存在于其他细胞上及体液中。因此，A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用，从而减弱了A或B抗体对红细胞上A或B抗原的作用。患ABO溶血病的新生儿红细胞对Coombs直接试验的反应较弱或阴性，也可以表明这种细胞上的抗A或抗B抗体数量很少。因此，ABO溶血病在临床上较为少见。 ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病也有些相同：①Rh溶血病在第一胎很少见，而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。可能由于食物或外来物质中有类似ABO抗原的物质，O型人早已被A及B抗原致敏，因此在第一次妊娠时即可发生ABO溶血病的机会与多次妊娠发生的机会差不多。多次妊娠并不增加ABO溶血病的发病率。②溶血和贫血的症状都较轻。多数患儿出生时，很少有因贫血而出现明显的循环系统症状。少数患儿血清胆红素可以明显增高，但严重到发生核黄疸则少见。③血液中球形细胞增多较明显，红细胞渗透脆性增高可持续数周，而Rh溶血病则很少见。④Coombs试验阴性或阳性。本病由于症状很轻，一般不需要提前引产。婴儿出生后，大多不需要特殊治疗。如果黄疸和贫血较严重，可作换血输血治疗和光疗。