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专家您好,我想问您一下癫痫病有多少种,是由哪些引起
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2005-11-1 19:57:00
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专家您好,我想问您一下癫痫病有多少种,是由哪些引起
男 | 19岁
悬赏40个健康币
2005-11-01 19:57:00
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健康咨询描述:
小时侯一直正常,从14岁开始发病,第一次是真的发作,持续了几分钟,口里有白泡抹,看了医生吃药后有所缓和,就是晕一下就可以了,但慢慢的又不管用了,看了很多医生,也吃了很多的药,病情时重时轻,多数都是重,从一开始到现在都在吃药,换了几个医生了,检查时医生说是刚出生时有血管堵塞而导致的。在他出生前我妈妈不知道怀孕了,肚子痛还以为有虫,就吃了些打虫的药,后来才发现是他,出生时也不知道哭,抢救了很久才有所反应,后来就是脑子比较苯,说话不怎么清楚,其他没什么了。
我想问的是他到底是什么病情?可以治疗好吗?我们大家都很担心他,谢谢您给我些意见。
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千问
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2005-11-1 19:57:00
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您好:癫痫epilepsy是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种常见的神经系统慢性发作性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。它是多种原因引起的临床常见的症状之一。据国内流行病学调查,其发病率约为人群的1‰,患病率约为人群的5‰,国外发病率为17.3-100/10万,国内部分城市调查的年发病率约为35/10万。根据国内流行病学资料,自新生儿至老年均可发病,男性发病较女性多,男女之比约为1.7:1.癫痫属中医“痫症”和“癫症”范畴。癫痫的诊断是一个严肃的问题。因为诊断后,大多数患者需要长期治疗和随访,还可能影响患者的生活和工作。在另一方面,及时诊断可以提高对病因和对症治疗的效果。因此医务人员必须认真对待。癫痫诊断应注意:是不是癫痫、是哪一型癫痫和引起癫痫的病因。首先依据病史资料:这是诊断癫痫的主要手段之一,因发作时多有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合,有无先兆,那一部位首先出现症状,发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、发作过程,发作史的姿态、面色声音,有无肢体抽搐和其大致的顺序,有无怪异行为和精神失常等。了解发作时有无意识丧失对诊断全面性强直-阵挛发作是关键性的,间接的依据是咬舌、尿失禁,可能发生的跌伤和醒后的头痛、肌痛、肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。第二,脑电图检查:这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验,其异常率可增加到90%。晚近开发的长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。最后,还要进行鉴别诊断和病因分析。鉴别诊断以排除非癫痫病:1.癔病 癔病有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,需要和强直-阵挛发作鉴别。 2.晕厥 晕厥也是短暂的意识障碍,有时伴有上肢的短促阵挛,要和各种失神发作鉴别。 3.过度换气综合症 焦虑状态和其他神经官能症患者,可能因主动的过度换气而产生口角和肢端的麻木或感觉异常,可伴有头昏和手足抽搐。诊断时可嘱患者进行过度换气试验,以观察是否能重复产生同样症状。 4.偏头痛判断癫痫的病因以明确诊断 :1.区别特发性和症状性癫痫。2.鉴别脑部和全身性疾病,对于症状性癫痫,先需排除代谢性疾病。3.探讨脑部疾病的性质 病史(产伤史、高热惊厥史、脑膜炎史、外伤史、卒中史等)和发病年龄可以提供一些依据。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视乳头水肿,脑动静脉畸形的头部杂音,脑囊虫病的皮下结节等,则病因已有线索。病因未明者,除有明显弥散性脑病现象者外,一般常需做进一步检查如脑血管造影、同位素扫描、CT、MRI等。
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