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大三阳 谷丙转氨酶,138 谷草转氨酶,125 总蛋白 ...
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大三阳 谷丙转氨酶,138 谷草转氨酶,125 总蛋白
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2005-11-14 15:41:11
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大三阳 谷丙转氨酶,138 谷草转氨酶,125 总蛋白
保密 | 0个月
悬赏60个健康币
2005-11-14 15:41:11
2人回复
健康咨询描述:
大三阳
谷丙转氨酶:138
谷草转氨酶:125
总蛋白:68 白蛋白:35 球蛋白:33
请问:此类情况是那种类型?是否需要住院?服用医生处方药物在家治疗行吗?
第一次问题补充:总胆红素:13.9 直接胆红素:3.3 谷氨酰转肽:43
转氨酶升高而胆红素正常,是慢性迁延性还是慢性活动性?
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千问
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2005-11-14 15:41:11
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你好:最好是继续用药治疗。乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同:1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。4、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。5、肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗
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千问
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2005-11-14 15:41:11
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您好:根据您的情况可考虑为慢性活动性
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