淋巴管炎與脈管炎

显示全部楼层 · 2005-11-21 10:39:53

淋巴管炎與脈管炎
保密 | 0个月
悬赏20个健康币
2005-11-21 10:39:53
3人回复

健康咨询描述：
大夫你好:
我在三個月前右小腿上有二條紅線,較硬,並有痛疼感.去醫院就診時,醫生說是淋巴管炎.在吃了好多頭胞克絡分散片后也沒有好轉.並且右腿膝蓋處痛疼感加強,在走路時很疼.換了一空醫院檢查,醫生又說是脈管炎.在吃了一個療程的藥后也沒有好轉.請問醫生淋巴管炎与脈管炎有什麼區別.如何冶療.在日常生活中要注意些什么?不能吃什么?

多謝!

千问 · 2005-11-21 10:39:53

你好，临床上脉管炎多见于输液较多或者患有下肢静脉曲张的人群，表现为患肢红肿，特别是沿血管分布的红肿，肿胀明显伴有疼痛，血管彩超会提示有不同成都的血栓；而淋巴管炎多继发于局部有感染灶，沿淋巴管分布，表现条状的红线，局部肿胀不明显。脉管炎治疗包括保守治疗和手术治疗，具体方式需要根据患者缺血程度而定。轻度的患者，以药物治疗为主，改善血液循环，若患者出现胫膝痛、下肢破溃及坏疽，可以选用介入手术和血管转流的治疗手段，但是手术后期需要进行药物的抗凝治疗。日常生活中避免寒冷刺激，冬季宜穿长筒棉套，使患肢保暖，穿着宽大舒适的鞋袜，避免因局部磨擦挤压引起外伤。清淡富营养饮食，多食蔬菜水果及豆制品，及温性食物如牛羊肉鸡肉，忌辛辣、大祘、烟酒。

千问 · 2005-11-21 10:39:53

如果有淋巴管炎，一般需要注意检查是不是有静脉曲张或者是其他软组织的感染，必须要及时的抗感染，一定要选择敏感抗生素才可以更有效。如果特别严重的情况下需要做手术。

千问 · 2005-11-21 10:39:53

你好：起红线就是急性淋巴管炎。急性淋巴管炎是由于化脓性细菌从破损的皮肤或其它感染灶侵入后，沿淋巴管扩散引起的急性炎症。
急性淋巴管炎发生前，常在手指或脚趾先有一个感染的伤口或感染灶。以后就在前臂或小腿皮肤上出现一条或几条不规则的纵行红线，从伤口沿肌体向近端蔓延至附近淋巴结。上肢可到肘部淋巴结，有时可达腋窝或大腿根部淋巴结。伤口处皮肤发红，发热，并有轻重不等的水肿，触之较硬，且有明显压痛。附近淋巴结可发炎、肿大且有疼痛，并有胃寒、发热、乏力等全身症状。
平时要及时治疗各种创伤和足癣等感染灶，感染部位避免挤压，可预防和减少急性淋巴管炎的发生。治疗急性淋巴管炎主要是处理原发感染处，如手足外伤感染或足癣感染，这时应抬高患肢，局部进行热敷，并应用青霉素等抗生素或清热解毒中药治疗。
而脉管炎1)浅表性游走性血栓性静脉炎大约40%病例出现，主要发生在隐静脉及其分支。表现为皮下硬索或皮下结节，呈节段性分布，自觉疼痛，压之亦感疼痛。部分损害经1～3周消退，而另一部位又出现新的损害。 (2)动脉损害最常受累的是足背动脉，其次是?动脉和股动脉。由于血栓形成，管腔闭塞，使患肢肌肉供应不足，行走一定距离后即觉小腿及足部疲乏无力，疼痛麻木，休息后自行消失，呈不典型间歇性跛行症状。同时患肢对寒冷较敏感，局部温度低，易出汗，趾甲生长缓慢。日久则出现典型间歇性跛行。 (3)组织营养障碍若病变进一步发展，局部严重缺血，休息时亦出现疼痛。若并发缺血性神经炎则疼痛范围更加广泛，并呈电击样，尤以夜间为甚，妨碍睡眠，患者弯腰屈膝而坐，甚至彻夜不眠；足部及小腿部皮肤苍白、干冷、肌肉萎缩，趾甲增厚或脆裂。若日久局部组织血供完全丧失，则会出现坏疽。坏死自趾端开始，逐渐向上发展。坏死组织可自行脱落，残留难以愈合的溃疡。 (4)局部骨质疏松缺血会导致局部骨质疏松，不仅加重疼痛，且因局部受压或负重则更加显著。所以说你的情况首先是要积极的确诊具体是属于什么疾病，然后再确定具体的治疗用药。
以上是对“淋巴管炎與脈管炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！