MDS-RA是否有更好的药物治疗？

显示全部楼层 · 2006-2-22 16:14:00

MDS-RA是否有更好的药物治疗？
女 | 25岁
2006-02-22 16:14:00
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健康咨询描述：
全血细胞减少，临床诊断为MDS-RA。首次发病为2001年6月，后正式住院治疗为2003年8月，至今一直在服用中药+安雄胶囊，情况比较稳定，但效果不太明显。

千问 · 2006-2-22 16:14:00

一、支持治疗。当患者有明显贫血或伴心、肺疾患时，可输红细胞。RA和RA－S常因反复输血造成铁负荷增加。在有出血和感染时，可输入血小板和应用抗生素。预防性输注粒细胞和血小板对MDS患者无明确疗效。二、维生素治疗：部分RA－S对维生素B6治疗有效。三、肾上腺皮质激素：约10~15％MDS患者，应用肾上腺皮质激素治疗后，外周血细胞计数明显上升。四、分化诱导剂：MDS患者恶性克隆中的某些细胞仍保留分化潜能，一些药物能诱导瘤细胞分化。国内多采用全反式维甲酸20mg每日三次口服。小剂量阿糖胞苷对髓性白血病有分化诱导作用，目前已用于MDS。五、雄激素。六、联合化疗：就多数MDS而言，常规的抗白血病治疗无益。MDS对化疗耐受性低，治疗疗效差，即使获得缓解，缓解期也短。若病人年龄小于50岁，处于RAEB－T临床状态好，可酌情用常规化疗。七、骨髓移植：当年龄小于50岁，并处于RAEB或RAEB-T，有HLA同型供者，医疗条件允许，可考虑进行同种异体骨髓移植。