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医生您好!我本人之前例假一直正常,未生育过,有
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2012-10-3 11:38:42
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医生您好!我本人之前例假一直正常,未生育过,有
女 | 31岁
来自湖北
2012-10-03 11:38:42
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健康咨询描述:
医生您好!我本人之前例假一直正常,未生育过,有生育要求。在7月底底一次房事后服用金毓婷,8月6号阴道出现少了血液,颜色淡。因为时间正是符合例假的时间,以为是避孕药导致的月经不调,所以并未上心。持续不断几天后,停血两天。接着四五天内下阴出血量加大,颜色类似例假,身上也并未任何疼痛感。我仍以为是例假。但出血量持续减少,每天阴道仍有少量出血,感觉情况不妙,自行服用了两天云南白药。
9.2号去医院查出血β250.5,B超子宫内宫腔未见分离,双侧附近区未见明显异常回音,盆腔未见积液。9.6号复查血β为240.5,B超情况也同之前一样。
9.12号换了家医院复查,血β为180.14,改做阴超,显示宫腔未见孕囊。子宫肌层可见点状血流信号。左卵巢内见18*16mm无回声区。陶氏腔见25*17mm液性暗区,子宫前方见20*9mm液区。9.14复查,血β为169.99;子宫肌层回声不均匀,可见点状血流显示。左卵巢内见20*14mm无回声,右卵巢内见17*12mm无回声,右卵巢旁见14*11mm不均质回声,不均质回声可见血流信号显示,频谱不易测得。陶氏腔见18*8mm液性暗区,子宫前方见13*8mm液区,子宫右侧见43*15液性暗区,左侧见32*12液性暗区。14号当天住院,阴道穿刺抽出4毫升不凝浓血。治疗医生只提供了两套方案,一是药物保守治疗;二是切除右侧输卵管。我选择了药物保守。每日打消炎针,米非司酮杀胚,服用云南白云。住院期间血β一直在缓慢下降,身体也并无明显疼痛感,服药三天后阴道停止出血。
9.22出院,出院时血β为75;B超显示,右卵巢边缘不均质回声(11*7MM),右卵巢内蘘结构,左附件区囊结构,盆腔积液(陶氏腔12*5MM,子宫前方9*4MM,右侧宫旁25*7MM),出院后停药后,右腹并未明显疼痛,反而是左附件处疼痛明显。
9.28日复查β已降到41.6;B超显示子宫正常,回声均匀,宫腔内未见明显异常回声。右附件区见7*6混合性无回声区,未见流血信号。陶氏腔见前后径13MM液性暗区,子宫前方见前后径12MM液性暗区。
当天医生考虑到我左附件疼痛,要回去吃点消炎药,过几天在去复查。可当我昨天在去找另一位专家复查时,专家说我在查血和做B超已无意义,肯定已经是个死胚,之前的保守治疗没有意义。并建议我立即住院,在我胚胎未完全被吸收前,做腹腔镜取胚手术,否则会导致纤维化,不孕。
现在我十分疑惑,有个问题想咨询下专家:1.我这种情况,在住院前血β已经自行在降低,是不是宫外孕自行流产。2.为什么当时住院时医生不提供我腹腔镜取胚手术方案,却要我切除输卵管。2
3.现在做腹腔镜取胚还有没有意义,还是等保守治疗后做在结合中医治疗?3.如果做腹腔镜时发现我的输卵管已经失去功能,要切除掉。那切还是不切?能否通过后期中医的治疗恢复其功能?4.腹腔镜能否帮助消除体能的积液去?请您帮帮我,我年纪不小了,还想成为一个母亲。万分感谢!
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千问
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2012-10-3 11:38:42
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指导意见:
陶氏腔积液就是盆腔积液的意思,盆腔有积液,一般情况下积液不超过10mm,属于正常,不需要治疗,如果积液超过10mm,考虑为病理性盆腔积液.主要是由于慢性盆腔炎刺激导致.建议您明确致病菌针对性治疗
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