廖丽华
主治医师
第二军医大学附属长海医院
三甲
擅长：全科
提问
小便有油珠是否与减肥有关，从您描述的情况考虑泌尿系疾病,建议尽快去医院查个尿常规,血常规及血脂等相关检查,确定病因后针对治疗。脂尿主要表现为尿中出现脂肪体,含有胆固醇成分的上皮细胞或脂肪体管型. 如肾病综合症时,可出现高脂血症和脂尿,肾炎有时也可导致尿里有油出现。小便有油珠是否与减肥有关，没有关系，引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况： 1,泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎,病毒性肾炎,遗传肾炎,紫癜性肾炎),结石(肾,膀胱,尿道),心及肾结核,各种先天畸形,外伤,肿瘤等.2,全身性病症 如出血性疾病,白血病心力衰竭,败血症,维生素C及K 缺乏,高钙尿症,新生儿出症等.3,物理化学因素 如食物过敏,放射线照射,药物,毒物,运动后等，正常新鲜尿液是透明的,尿液排出后不久会变混浊,主要是由于盐类结晶析出或细菌生长繁殖所致,放置时间较长或气温较高时,尿液混浊更为明显. 建议去医院化验一下尿常规,看看是不是乳糜尿! 指导意见：临床表现： 一,小便混浊 乳糜尿病是以小便混浊为基本特点,混浊的尿液中白混,红混,灰混等等.如小便混白似米泔水样,或似牛乳样,或似马尿样,或似豆浆样等.尿液中有如絮状凝块,或似膏脂,或似胶冻,或似凉粉样；尿液红混,或如血样,或如洗肉水样；尿液中或有红色凝块,或如瘦肉样,或如猪肝样,或红白相间凝块如粉球样,或红中有白,或白中有红,或如楂糕,或如冰球,或如赤豆冰棒,形形色色不一而足. 二,腰腹部酸胀疼痛或灼热感 乳糜尿发生的原因有哪些： （1）腹部淋巴管广泛阻塞 如肠干淋巴管或腹主动脉前淋巴管阻塞. （2）胸导管阻塞. （3）淋巴系动力学改变 较粗淋巴管内的瓣膜破坏,失去生理功能,逆向流动的淋巴液在泌尿系淋巴管管壁薄弱处可进入尿液,产生乳糜尿. 乳糜尿的诊断： （1）真乳糜尿的确诊：显微镜下,真乳糜尿无脂肪球,乳糜尿试验阳性,苏丹Ⅲ染色可见红色脂滴. （2）定位诊断：乳糜尿的定位诊断应包括淋巴系统的阻塞部位及泌尿系统淋巴管破裂部位,可作膀胱镜检查确定乳糜尿是何侧肾脏.淋巴系统造影术检查对淋巴系统异常改变及瘘道形成的定位诊断很有价值. （3）病因诊断：乳糜尿病因大致分为寄生虫性和非寄生虫性国内绝大多数由班氏丝虫所致,及少数由结核,肿瘤,胸腹部创伤,手术及原发性淋巴管系统疾病造成,偶也见于妊娠,肾盂肾炎.
2015-07-21 16:19
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