董春林
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院
三甲
擅长：全科
提问
在肺部少见的恶性肿瘤中,绝大多数为周围型,近一半患者无临床症状,其中淋巴瘤占41%,癌肉瘤占20%,黏液表皮癌占15%,肉瘤占18%,其余是恶性黑色素瘤。肺继发淋巴瘤淋巴瘤累及肺占44%～70%，为前纵隔或气管旁到邻近的纵隔淋巴结，再到肺门淋巴结，最后到肺，肺受累可为直接扩散或分离的结节，只有当大块病变(指前纵隔或气管旁包块＞30%胸直径时)时才累及胸膜、心包或胸壁，以上主要是指霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤在尸检中约50%累及肺，最常见的是大细胞型。也可见于治疗后复发或继发于肺者。CT可见以下表现①肺结节＜1cm；②＞1cm的肿块或肿块样融合体，伴或不伴空洞；③肺泡或间质渗出；④胸膜包块；⑤支气管周围或血管周围增厚，有或无肺不张；⑥胸腔积液；⑦肺门或纵隔淋巴结增生。超过68%的患者同时可见以上3个或更多CT异常征象，可用于鉴别其他疾病。
2015-07-30 20:17
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