萎缩性鼻炎怎么治疗?不要给我贴从网上搜索的资料,我搜索过了

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查看11 | 回复5 | 2007-12-27 13:09:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
无论萎缩性鼻炎是原发性还是继发性,常采用如下治疗方法: (1)全身疗法: 1)维生素补充疗法:萎缩性鼻炎可能与多种维生素缺乏有关。维生素A具有保护粘膜上皮、增强结缔组织抗感染能力的作用;维生素B能促进细胞代谢;烟酸可扩张血管、改善粘膜血液循环,因此,可大剂量加以补充。 2)抗生素的应用,依据细菌培养及药敏试验结果,全身与局部均可使用相应抗生素。 3)肌肉内注射胎盘组织液、神经封闭、内分泌激素疗法或中医调节治疗。 (2)局部治疗: 1)鼻腔冲洗法:可使用温热无菌生理盐水,或0.2%%。~0.5%的高锰酸钾液,或生理盐水与1%~3%碳酸氢钠混合液等冲洗鼻内。此方法简便,能有效地清除脓痴,使鼻腔清洁、湿润,对萎缩的鼻粘膜能起到良性刺激作用。 2)鼻腔内用药:鼻腔内用药包括涂药、喷药或滴药,主要是润滑粘膜、减轻鼻内干燥感、刺激腺体分泌或粘膜血管扩张、阻止细菌蛋白分解、抑制细菌生长等药物如复方薄荷油、鱼肝油、葡萄糖甘油及链霉素等。 3)针灸治疗:通过针灸刺激调节鼻内经络血脉功能。 (3)手术治疗:手术方法有鼻腔缩窄术、前鼻孔封闭或鼻前庭成形木等。其目的是减少鼻腔空气流量,防止水分过多蒸发及结痂成;或者使气体改变流向,减少对鼻甲的冲击,使粘膜功能恢复正常。 具体要找个比较有权威的医院看看,到上海看看吧,上海医疗还是可以的,祝老人家早点康复!!
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千问 | 2007-12-27 13:09:16 | 显示全部楼层
萎缩性鼻炎概述萎缩性鼻炎是一种发展缓慢,以鼻粘膜、骨膜及鼻甲萎缩,嗅觉消失,鼻腔内有结痂形成为特征的鼻病。本病可分为原发性和继发性两种,原发性病因不明,可能与遗传因素、营养不良、代谢紊乱、内分泌失调等有关;继发性多由局部因素或多次鼻腔手术所引起。【概述】
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢,以鼻粘膜萎缩、嗅觉消失,鼻腔内有结痂形成为特征的慢性鼻炎。其临床表现为鼻塞,鼻咽干燥,鼻出血、嗅觉障碍和恶臭,并可伴头昏头痛。其病因迄今未十分清楚,目前现代西医学无特殊疗法。
现代针灸治疗萎缩性鼻炎的报道,始于50年代[1]。发现用温针有较好的结果。后来,不断有临床资料刊登。70年代,有人还试用穴位埋植肠线的方法治疗本病[2]。近年来,通过探寻萎缩性鼻炎的耳壳的敏感点,用耳针治疗,以及施行脉冲电穴位治疗等,均取得了某些成效。当然,截至目前,针灸疗法对本病的治疗还不能说完全成熟,有待于病例的进一步积累和认识的深化。但鉴于本病治疗困难,故特立本节予以介绍。【治疗】
温针
(一)取穴
主穴:足三里、三阴交、迎香。
配穴:禾髎、合谷、鼻通。
鼻通穴位置:鼻唇沟上端尽处,鼻骨下凹陷中。
(二)治法
主穴每次均取,酌加配穴1~2个。足三里、三阴交,针刺得气后,于针柄上置1寸长之艾条段,点燃,燃尽后再加二段。迎香穴,斜刺进针,透针至夹鼻通穴,作捻转加小幅度提插,使鼻腔内有明显之酸胀感。余穴,针至局部得气。留针30分钟。每日1次,每20次为一疗程。疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
共治63例,2例为个案,余60例中,基本痊愈12例(20.0%),有效35例(58.3%),无效13例(21.7%),总有效率为78.3%。发现鼻塞、痂皮、头痛和鼻衄等症,改善较为明显[1,3~5]。
耳穴埋针
(一)取穴
主穴:内鼻、内分泌。
(二)治法
每次取1穴,细心寻找敏感点。然后用26~30号0.5~1寸长毫针,刺入敏感点,直达软骨膜,深约1~2分。刺入后,治顺时方向捻转几次,使针感明显,然后用胶布固定,带针5~7日(夏季2~3日),换针1次。每次双侧穴,2个主穴轮换。5次为一疗程。疗程间隔10天。
(三)疗效评价
共治22例,显效3例(13.6%),有效8例(36.4%),无效11例(包括9例中断)(50%),总有效为50.0%[6]。
穴位电疗
(一)取穴
主穴:迎香。
(二)治法
用经络磁电治疗仪(脉冲电组)进行治疗。该仪器输出电压高档为0~600伏,低挡为0~100伏,以输出调节器控制,脉冲频率为50赫兹。首先将二块硬币大之金属电极分别置于两侧迎香穴,下置10层纱布湿垫(垫较极片稍大),然后拨动输出旋纽,至病人感到有电流刺激,有抽动、按压(如按摩)、蚁走感,强度以病人可耐受为佳。通电20~30分钟,每日1~2次,10~20次为一疗程,疗程间休息3日。
(三)疗效评价
以本法治疗各种慢性鼻炎(包括单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、肥大性鼻炎及萎缩性鼻炎等)共1046例,总有效率为90.8%。其中萎缩性鼻炎为13例,基本痊愈1例(7.7%),显效2例(15.4%),有效3例(23.1%),无效7例(53.8%);总有效率为46.2%。较之其他类型的慢性鼻炎疗效为差[7]。
穴位埋植
(一)取穴
主穴:迎香。
(二)治法
主穴双侧均取,将3/0肠线取直部分剪成1cm放入无菌盘内备用。选准穴位,常规消毒,把剪好的肠线插入11号腰穿针内,对准穴位,快速透过皮下直达骨膜表面,稍作提插,至患者有胀麻等感应时,将腰穿针稍稍提起,离开骨膜面,并将肠线轻轻推出,埋于穴位深部。再以消毒敷料贴压针孔。3周1次,5次为一疗程。
(三)疗效评价
疗效判别标准:痊愈:鼻腔恶臭消失,无脓痂,嗅觉提高,头痛及鼻干燥感消失,鼻粘膜红润,鼻甲饱满;有效:鼻干、咽干明显较前好转,鼻腔偶有臭味,有少量脓痂,粘膜较前增厚而湿润;无效:经2个疗程治疗,症状无改善。
共治40例,显效11例,有效18例,无效1例,总有效率为96·7%[8]。【主要参考文献】
[1]张文彬。萎缩性鼻炎针刺疗效的报告。中医杂志 1958;(7):490。
[2]附属第二医院耳鼻喉科门诊。穴位埋线治疗萎缩性鼻炎。新医学 1970;(附刊5):7。
[3]徐渊。针灸治疗萎缩性鼻炎的机转和疗效。中医杂志 1960;(7):21。
[4]朱赓尧。针灸对耳鼻喉科疾病99例的疗效报告。中医杂志 1959;(7):59。
[5]邓泽材,等。针灸疗法在耳鼻喉科的应用。江西中医药 1958;(10):22。
[6]林尚泽。萎缩性鼻炎的耳廓敏感点及耳针治疗。贵州医药 1980;(3):42。
[7]龙安民。脉冲电穴位治疗慢性鼻炎1046例疗效观察。中国针灸 1989;9(2):5。
[8]王燕如,等。迎香穴埋线治疗萎缩性鼻炎30例。山东中医杂志1998;17(1):23。临床表现1.鼻腔、鼻咽干燥感,鼻塞,头痛,呼吸有恶臭,鼻衄,嗅觉丧失等。 2.鼻腔宽大,粘膜干燥萎缩,鼻甲缩小,有大量痂皮或稠厚脓性分泌物。诊断依据1.病史较长,以青年女性患病多见,或有鼻外伤、和多次鼻腔手术史。 2.有以上症状和体征。 3.应与鼻腔结核、梅毒、麻风及乾酪鼻炎相鉴别。治疗原则1.鼻腔清洗,局部应用软化痂皮,改善局部回圈及抗菌药物。 2.全身应用扩张血管,保护粘膜上皮,促进细胞新陈代射药物。 3.手术治疗,缩小鼻腔,减少鼻内通气量及水分蒸发以改善局部症状。用药原则1.一般病例以局部及全身药物治疗为主,常用药为“A”+“B”项药。 2.病程长,症状重,经保守治疗无效者可予手术治疗。辅助检查1.一般病例检查以检查框限“A”为主。 2.对诊断有困难须作鉴诊断者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“A”、“B”、“C”。疗效评价1.治愈:鼻腔无痂皮,粘膜湿润、症状消失。 2.好转:鼻腔痂皮减少,症状改善。 3.未愈:鼻腔痂皮多,症状无改善。专家提示该病发展缓慢,因多为原发性,病因不明故仍无理想治疗方法。注意清除鼻腔痂皮,坚持局部用药,可改善症状有利于控制病情发展。局部药物治疗无效者可考虑手术治疗。 概述萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症(ozena)。多始于青春期,女性较男性多见。病因
病因目前仍然不明。学说甚多,可归纳为两类:(一)原发性:认为是全身疾病的一种局部表现,可能与缺乏脂类及脂溶性维生素,或与营养障碍、微量元素缺乏或不平衡、遗传因素、胶原性疾病等有关;亦可能与内分泌失调有一定关系,因多发于女青年,并在月经期症状加重。近年来随着免疫学的发展,发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故有人认为,本病可能是一种免疫性疾病。(二)继发性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多,或因患特殊传染病如结核、硬结病、麻风、梅毒等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激,发生纤维结缔组织过度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻、营养障碍而致萎缩。鼻中隔极度偏曲,一侧鼻腔宽大,增强的气流的刺激,或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染,如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染。现认为这些细菌不是真正的病原菌,仅为萎缩性鼻炎的继发感染。症状
(一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。(二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。(三)鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。(四)嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。(五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。(六)头痛、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。检查
(一)鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽部,有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小,但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。(二)鼻腔内有稠厚脓痂,黄褐色或灰绿色,大块或呈管筒状,可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至糜烂渗血。早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味。(三)如萎缩病变向下发展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉、气管粘膜也有此变化。应注意与鼻部结核、狼疮、硬结病、鼻石、麻风等作鉴别。治疗(一)清洁鼻腔:用温生理盐水或一般温盐水500~1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药。若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出。(二)鼻腔用药:常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油、液体石蜡、50%蜂密、清鱼肝油等,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长。此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出。(三)维生素疗法:曾试用多种维生素,常用维生素A肌注,每日5~10万u,或维生素B2口服,10~15mg,每日3次,以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力。亦可用维生素AD制剂5万U肌注,每周2~3次;或口服鱼肝油丸,2丸,每日3次。也可口服菸草酸,50~100mg,每日3次。有人提出铁剂有治疗本病的作用,可服硫酸亚铁丸,0.3g,每日3次,饭后服用。(四)手术疗法:对久治无效者可试行。目的在于使鼻腔缩小,减少空气吸入量,以降低水分蒸发,减少脓痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善症状。参考资料:www.baidu.com

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千问 | 2007-12-27 13:09:16 | 显示全部楼层
我也是一个鼻炎患者,已经有四年的历史了,几年了我也看了很多关于治疗此病的书籍,亲身试验了很多方法以及各种各样的药物.走遍了祖国各地寻医根据我这几年总结的经验我觉得可以总结如下: 一.首先明确无论何种鼻炎只是个小病,不要给自己太多的心理压力,我这里所说的小病并不是说它在任何情况下都不会产生严重的后果.确实得了鼻炎是非常痛苦的事,不仅鼻子不舒服而且有的还会引起许多的并发症,如头痛,中耳炎,咽喉炎等.有些甚至会发展到鼻咽癌,但这只是极个别的现象.只要患者在平时积极治疗养成良好的生活饮食习惯,比如少吃辛辣,煎炸,生冷食品.不吸烟饮酒.病情就不会恶变(癌症) 二.鼻炎到底能不能根治,不能,只能保养.也许你会经常在收音机,电视以及其它很多地方听到或看到某某医院XX疗法包治鼻炎XX特效药一喷就灵一吃就灵的广告,这些所谓的药物,疗法到底有没有用,有用只是暂时可以起到缓解的作用但决对不能根治,说到底打着什么包治鼻炎广告的都是骗人的.只有明白了这一点就能少上当受骗! 三.那么鼻炎要不要治呢,肯定要治.以防止病情恶化.怎么治呢每个人都有自已最适合的药物或者方法.也许别人说XX药效果很好,何是你一用感觉也不咋地.因为每个人所患鼻炎种类以及身体生理各方面情况不一样.只有找到最适合自己的药物才是最重要的.
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千问 | 2007-12-27 13:09:16 | 显示全部楼层
五官科医院都没有很好的治疗方法吗,那个医院是挺权威的医院来着,我们这些不懂得也不能乱说,同意去看一下中医调理治疗,针灸不知有用否
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千问 | 2007-12-27 13:09:16 | 显示全部楼层
用中医调理比较好,一方面可以提高人体免疫力,另外一方面消除症状也很好。可以去当地中医院找中医治疗,我也可以帮忙。[email protected]建议买本《求医不如求己》推荐网站“当当”我买过的相当好http://search.book.dangdang.com/search.aspx?key=%C7%F3%D2%BD%B2%BB%C8%E7%C7%F3%BC%BA&selbook=0&selmusic=0&selmovie=0&key1=&key2=&key3=&key4=&key5=&catalog=01&SearchFromTop=1参考资料:http://search.book.dangdang.com

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千问 | 2007-12-27 13:09:16 | 显示全部楼层
医院都是根据书上来的,去看老中医比较好,要老中医!
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