恳请专家解疑心脏问题及疗法!!!
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2006-05-05 18:51:36
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健康咨询描述：
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医生（专家）各位朋友您好:
本人男46岁，身高176CM，体重65KG左右，吸烟较多,从事脑力及社交等工作。约在2000年夏的一天,和几个朋友打麻将,也可能是天气热的关系,玩到下午的时候突然感觉特别不舒服,大汗淋淋,脸色也不好,恶心,头晕.总之还有些症状难以言表.在这之前向来没有过,身体一直很好.朋友们以为中暑虚脱了,喝了碗糖水又到外面透透气,仍然不好.马上去了医院,大夫也没有检查出什么问题,好象自行缓解了.晚上又和朋友们吃的冰糕.他们就以为中署了.自那以后好象是过了好长时间偶然发现心脏早博.开始时好象几个月一次吧,后来逐渐多了起来.连续出现几个早博后，要长叹气方感舒畅一些.早博最严重时“号特”24小时结果1260次左右，偶发房早，窦性心率，不出现早博时感觉一切正常，也不胸闷。以上症状时有时无持续了一段时间，有一次睡觉前突然感觉到一种无以言状的情况出现，四肢神经如过电般感觉，从上到下（难以言表）浑身瘫软、就象要不行似的感觉，几分钟以后或睡一觉就恢复常态了。还有一次吃饭之时，突然也出现了以上感觉，不知是什么原因？？ 也是曾广泛求医问药，未得其果。近几年早博有所减少，中西药物也没少吃，然而近来胸闷加重，发病时状态如下:
1，突然心动过速。感觉心跳特别明显，特别是脑后到颈椎感觉象打鼓似的，和脉搏同步， 稍微转一下头或分散注意力就感觉不到了。 可过一会又来了.甚是难受.躺在那里能看到肚皮在跳.发病时不能静卧,躺不住.须来回遛达.
2，血压升高，最高时为150/95 。
3，手脚出汗，脚出汗为最多，有时象水洗一样，手尖及脚尖发凉。
4，心电显示ST-T波下移，轻微缺血症状。
5，本人平常心率65-75次/分钟，血压正常，心跳加快时血压升高。
6,去年年前出现腹涨，不敢吃饭，尤其是晚饭，甚至喝一碗粥也有很涨的感觉，随后心跳加快，血压升高，感觉不适，要马上遛达好一会方能缓解。通过胃镜检查（稍微有点十二指肠球炎），那时已接近到了恐食症的地步，同时体重减轻十多斤，怀疑是胃肠神经功能紊乱。
7,过去发病时曾有濒死感,经常半夜睡前紧张跑医院,做完心电和大夫交流一下花点钱就舒服了.及少点滴缓解，有时去医院途中就缓解了.
8,发病时必须走动来缓解,不敢静卧等.需服倍他乐克或安定.现在出门办事心里先哆索，紧张就怕犯病，感觉在家安全。经好多医生诊断为（心脏神经症）
9,心脏后背的位置说不上来的感觉，不是疼，尤其是胸闷时。还有时小腿某个部位突然有灼热感，身体某个部位神经连着跳，表面能看到动，但位置不固定。
10,目前主要症状:心博感强,心脏难受时胸闷,腹涨打嗝,头也晕.一运动就胸闷心跳快等.
已做检查:
1,64排罗旋CT心脏无创造影未见异常.2,心脏彩超未见异常.3,双侧颈动脉超声，血管良好，血流充盈。4,运动试验阴性.5,胸CT有一点肺气肿，几个结核钙化点（本人吸烟较多）6,颈椎片显示较正常的生理弯曲.7,心向量及心电分析均无大碍.8,肝、胆、脾、胰腺超声正常.9,甲、乙肝均阴性。10,血液大生化36项，低密度胆固醇略高一些，血液粘稠.11,T3、T4正常.12,精神专科医院脑电图及电脑分析结果:轻微抑郁症.
已服过药物:
倍他乐克,安定,谷维素,B1，B6,路优泰,百优解等,但都没有坚持下来.汤药也喝了一段时间.
第一次问题补充:我性格特别开朗,过去爱交际应酬酒也挺能喝的,喜欢卡拉OK,好动爱玩性趣广泛.现在酒也不敢喝了,应酬也懒得去了,好象没那个性趣了,或许怕犯病.总是自主或不自主的逃避,除非是自己的重要客户实在没有办法了楞挺着陪着,完事如释重负一般.
第二次问题补充:目前主要症状是:一紧张或运动就感觉心脏不太舒服,心跳感觉特别强!!!象打鼓似的!心口窝靠下发胀,打半截嗝,还有便意,有些胸闷,须出长气,胸腔后壁发紧等.
有时偶有早博.(很少) 有时心脏难受时心前区还有发凉的感觉.
第三次问题补充:首先谢谢各位的热心回答.而且都有一定的道理,我也是认可的.久病成医嘛!我对自己的病情有些了解.也许正是象我们这样的患者最难治了吧?疑病或不遵医嘱,吃药几天半不见效就扔下了,再换别的.实际上我们也是让病折磨的,谁没病找病啊?我只想求诸位确认一下我究竟是吃西药好还是中药好,当然不吃药最好,可是病在这呢.没办法.我现在难受了就吃点倍他.安定.古维素对付着,实在没什么好的办法,也不知究竟该如何系统的服药,拜托诸位高人指点迷津吧!衷心的感谢!!!
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