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阻塞性腮腺炎
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阻塞性腮腺炎
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2006-5-22 14:03:27
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阻塞性腮腺炎
保密 | 0个月
2006-05-22 14:03:27
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健康咨询描述:
我40岁,女,最近得了阻塞性腮腺炎,请问专家有什么好的方法治疗,什么情况下需住院吗?大约要住多长时间?费用几何?
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千问
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2006-5-22 14:03:27
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慢性腮腺炎为最常见的涎腺炎症,本病以前称为慢性化脓性腮腺炎,现在分为复发性和阻塞性两类。慢性复发性腮腺炎,以儿童多见,发病年龄多在5岁左右,男性发病率高,为周期性发作,年龄越小,间歇时间较短,易复发,随着年龄增长,发作次数减少且症状减轻,青春期后一般逐渐自愈。半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史。临床主要表现为腮腺反复肿胀不适,有脓性分泌物自导管口溢出。慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎,大多数为局部原因所致,中年人发病率高,多为单侧受累,临床主要表现为阻塞症状和腮腺反复肿胀。本病预防的关键是消除病因,减少感染。临床表现1.慢性复发性腮腺炎(1)腮腺反复肿胀、不适;(2)导管口轻度红肿,挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出;(3)周期性发作、年龄小、发作次数多;2.慢性阻塞性腮腺炎(1)多为单侧腮腺反复肿胀,与进食有关;(2)晨间感腮腺区胀,有“硷味”液体自导管口流出,随之有轻快感;(3)导管口有混浊垂液流出。病程久者,可扪及粗硬,呈索条状导管;(4)腮腺稍肿大、质中、轻压痛;诊断依据1.慢性复发性腮腺炎(1)好发于5-10岁儿童;(2)腮腺反复肿痛,呈周期性发作;年幼者,间歇期短;(3)腮腺导管口有脓液或混浊粘状分泌物排出;(4)腮腺造影示主导管及腺内导管无异常;末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓;2.慢性阻塞性腮腺炎(1)中年患者多见,多为单侧受累;(2)轻度口干,口臭,晨起有“硷味”液体自腮腺导管口流出;(3)腮腺轻度肿大,有混浊粘稠分泌物自导管口排出;(4)腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、呈腊肠样改变;治疗原则1.病因治疗(去涎石、导管扩张);2.抗生素治疗;3.中医辩证施治;4.手术治疗;用药原则1.对单纯性慢性腮腺炎病例以中药和导管内药物灌注为主;2.有急性炎症表现者采用抗生素和其他辅助药物疗效较佳。辅助检查1.对早期轻型慢性腮腺炎患者检查专案以检查框限“A”为主;2.对晚期慢性腮腺炎患者检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。疗效评价1.治愈:局部症状消失,导管口无脓性分泌物。2.好转:症状减轻。3.未愈:症状无改善。慢性复发性腮腺炎有周期性发作,半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史,且10岁以下男性儿童发病机会最大,因此,预防本病的关键是增强身体抵抗力,防止继发感染,多饮水,每餐后用淡盐水漱口,保持口腔卫生,能大大减少发病率。对慢性阻塞性腮腺炎则以除去某些原因,如涎石或异物、导管口周围疤痕,可达到预防该病的目的。多饮用酸性饮料,促进垂液分泌,有一定疗效。
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