格列本脲能和其他药一起吃吗

显示全部楼层 · 2015-8-9 14:16:00

格列本脲能和其他药一起吃吗

发病时间：不清楚
格列本脲能和其他药一起吃吗

补充说明：格列本脲能和其他药一起吃吗

千问 · 2015-8-9 14:16:00

常光喜
主治医师
天津市公安医院
擅长：全科
提问
格列本脲能和其他药一起吃吗？格列本脲片：该品为降血糖药。1.刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；2.通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；3.也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用（可能主要通过受体后作用），因此，总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。该品为白色片。格列本脲能和其他药一起吃吗？体质虚弱、高热、恶心和呕吐、甲状腺功能亢进、老年人。2.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能，并进行眼科检查等。1.动物试验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形，孕妇不宜服用。2.本类药物可由乳汁排出，乳母不宜服用，以免婴儿发生低血糖。老年病人及有肾功能不全者对本类药的代谢和排泄能力下降，该品降血糖作用相对较强，不宜用该品，可用其他作用时间较短的磺酰脲类降糖药。
2015-08-09 14:24
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千问 · 2015-8-9 14:16:00

李琳玲
主治医师
天津市胸科医院
三甲
擅长：全科
提问
格列本脲能和其他药一起吃吗？格列本脲通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；口服吸收快，蛋白结合率很高，为95%，口服后2～5小时血药浓度达峰值，持续作用24小时。T1/2为10小时。在肝内代谢，由肝和肾排出各约50%。该品通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，其作用强度为甲磺丁脲200倍，因此所用剂量明显减少。同甲苯磺丁脲，但降糖作用较强。①促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛B细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用（可能主要通过受体后作用），因此，总的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。该品主要经肝脏代谢，24h内从尿中排出50%，作用可持续15～24h。格列本脲胶囊：其作用较甲苯磺丁脲强100倍。格列本脲能和其他药一起吃吗？口服后30分钟出现作用，持续约16～24小时。易从胃肠道吸收，血浆蛋白结合率高。t1/2约为10h。几乎均由肝脏代谢，主要代谢物降糖活性较弱。约50%代谢物从尿中排泄，另外50%经胆汁排入粪便。适应症同甲苯磺丁脲。但降糖作用强250～500倍，易产生低血糖反应。对老年患者应首先用甲苯磺丁脲，或从小剂量开始用该品。用于饮食不能控制的轻、中度NIDDM。不良反应为同甲苯磺丁脲。与氯磺丙脲不同之处为该品有轻微利尿作用。有1例非胰岛素依赖型患者接受该品10mg/d，2d后出现近视，停药几天后视力恢复正常。
2015-08-09 14:24
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