尿道炎的症状男性

显示全部楼层 · 2015-8-18 18:37:00

尿道炎的症状男性

发病时间：不清楚
尿道炎的症状男性

补充说明：尿道炎的症状男性

千问 · 2015-8-18 18:37:00

胡湛波
主治医师
青岛肛肠医院青岛市市北区医院
擅长：全科
提问
4慢性尿道炎的检查1．尿道刺激症状；2．尿道口红肿，有脓性分泌物，沿尿道可有压痛3．尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常4．尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌，可以与淋菌性尿道炎鉴别。尿常规检查见白细胞增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿。尿三杯试验检查，可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在，而第2杯、第3杯基本正常。初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿。尿道或阴道分泌物涂片检查，淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者，即有支原体、衣原体感染的可能，可行特殊方法培养或做PCR检查。　慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以明确发病的原因。有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。5女性慢性尿道炎女性慢性尿道炎的分类1．淋菌性尿道炎：是一种常见的性病，临床上主要表现为急性尿道炎。女性慢性淋菌性尿道炎的症状不如急性期明显，有时可伴有宫颈炎、前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。2．非淋菌性尿道炎：是由性接触传染的一种尿道炎，临床上症状拖延，时轻时重，有些患者有尿痛、尿道痒等症状；有时为宫颈的炎症和糜烂、分泌物增多；阴道及外阴瘙痒，下腹不适感等症状。3．霉菌性尿道炎，是由霉菌引起的尿道炎症性病变，临床上表现为尿道痒感，排尿时有烧灼感，有少量分泌物，呈水样或粘液样，少数红色或黑色；小便疼痛，外阴周围常发红，水肿，表皮变化多种多样等症状。4．滴虫性尿道炎，也称“尿道滴虫病”，临床上主要表现为持续性阴道炎，阴道分泌物增多，呈浆液性或脓性，较稀薄，分泌物中有小泡沫，气味腥臭，黄绿色；性交时有疼痛感；有时还伴有排尿困难，外阴瘙痒等症状。为什么女性容易好发尿道炎1.有些女生不懂得私处护理，pH4弱酸性女性护理液可以作日常使用，这样才可维护阴部的自洁作用。女性的尿道较短，约3-4厘米，尿道外口与阴道口、肛门相邻近，容易被阴道分泌物及粪便污染。尤其是当女性在患上细菌性阴道病时，更容易伴随发生细菌性尿道炎。2、当女性的尿道口或尿道内发生梗阻，如尿道狭窄、尿路结石、肿瘤等，会致使尿液排出不畅，细菌在尿道滋生，引发尿道炎。3、因多种原因造成的尿道损伤，常容易引起尿道炎，这些原因包括性生活、妇科检查时器械使用不当；其它外伤等。女性慢性尿道炎的4大危害女性泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。慢性尿道炎的危害可以影响身体和日常生活。1、引起各种不适症状：病菌在感染尿道后，会在尿道上造成脓疡，日后结疤的结果会使尿道狭窄，病患会感到小便困难及尿流细小。另外，分泌物增多，外阴瘙痒等症状，让不少女性尴尬不已。2、引发不孕症：摄护腺可能受到侵袭产生摄护腺炎，病患会有会阴部疼痛及下背部疼痛的症状，严重时会导致不孕。3、慢性尿道炎的危害有造成关节炎：感染严重时，细菌侵犯到膝关节内会造成关节炎。4、影响后代：受感染的妇女生出来的孩子可能会患上结膜炎。6男性慢性尿道炎男性慢性尿道炎原因1．治疗药物选择不当，淋球菌对之耐药2．再感染，性伴未经治疗3．患者未按医嘱用药，饮酒以及辛辣食物可影响疗效4．只给予抗一种病原体的药物，忽视了混合感染，例如，合并沙眼衣原体或者是支原体感染而未得到治疗5．滴虫引起的尿道炎6．某些细菌感染导致非特异性尿道炎7．可以由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎8．尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复，或者局部神经受牵拉，可以出现症状。男性慢性尿道炎处理原则1．详询病史，以发现患者是否遵医嘱用药，性行为状况，性伴是否治疗2．作仔细的检查，以发现目前是否还有淋球菌、衣原体以及支原体感染3．判断患者目前是否有尿道炎症（例如：尿道拭子涂片见白细胞，尿道粘膜充血等）4．检查有无滴虫、真菌以及疱疹病毒感染5．作前列腺感染方面的检查（做前列腺按摩）6．如尿道炎症明显，可予一些经验性治疗，例如：氧氟沙星加甲硝唑；或者是头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等，疗程可适当延长7．如尿道炎症不明显，可予抗组胺药，或者是尿道平滑肌解痉剂，或中药调理。7慢性尿道炎并发症由于尿道炎症状多不影响正常生活，感觉尿道炎是小毛病，这样时间一久，就变成慢性尿道炎了。这时就会出现许多并发症。如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输精管梗阻，精子数量质量都降低，阳痿、早泄、男性不育等女性可并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎，严重的尿道炎甚至会导致女性不孕症或流产、死胎、宫外孕、新生儿低体重、脓滴眼、呼吸道感染等。8治疗治疗计划一旦作出泌尿系感染的诊断，一个基本的治疗计划取决于几个因素。它是首次感染，还是反复感染？是否有抗生素过敏问题存在？是否还有尚未发现的过敏之外的副作用？细菌类型是什么？药物敏感性如何？最后，感染是局限于膀胱，还是已蔓延到肾脏？一般来讲，单凭症状，还很难作出决断，如果一位妇女具有腹侧部疼痛，高烧，寒战及尿痛等症状时，可能具有上泌尿道感染。具有上泌尿道感染的妇女，往往没有既往史。如果医生怀疑感染只限于泌尿系下段，即没有高烧，寒战，腹胁痛，症状发作时间也短，也无近来未予治疗的感染，那么就可以采取单剂量治疗。大量研究结果表明，一次性大剂量抗生素治疗，对大多数局限于膀胱的泌尿系感染是有效的。但这一方法，不能用于妊娠妇女、男子、或具有复杂的潜在疾病的病人，如糖尿病或肾结石等。然而，如果不存在这些问题，就可放心用药。如果有上泌尿系感染，则要严格用药10－14天。当遇到频繁发作的感染时，则需要判断是感染的复发呢，还是再次感染？再次感染是新近获得的，常与性交有关，每次常有不同的细菌类型，它们一般对大多数抗生素是敏感的。这些感染多限于膀胱，对多种治疗的反应良好。80%的反复发作的与性交有关的泌尿系感染，是重新感染。然而，复发感染是因为它是隐伏于肾脏的一种感染，通常的抗生素疗程往往不能使它斩草除根。引起这种感染的细菌，往往是先前感染中所见到过的相同类型，对它们往往难于控制。提示复发感染的线索是发病时间：病人的复发感染多发生在上次治疗的三周之内；而再次感染的间隔时间，一般都要更长些。复发感染和重新感染这两种类型的反复发作的治疗是完全不同的。重新感染的治疗是相对简单的，只需短期的抗生素治疗，而复发感染，常需要6周或更长的时间，才能治愈。此外，抗生素可以予防再次感染，而治愈复发感染则需更大剂量的长时间的抗生素。一般治疗1．大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物；2．使用镇静止痛解痉药物，减轻疼痛3．注意休息，急性期短期内避免性生活4．抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素5．慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除药物治疗外，应行尿道扩张
2015-08-18 18:45
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千问 · 2015-8-18 18:37:00

荣慧敏
主治医师
天津市中医药研究院长征医院
三甲
擅长：全科
提问
慢性尿道炎，男女都可发病。男性多与前列腺炎同时存在；女性尿道短，病菌更容易侵入。该病是一种常见病，多发病，发病率约占人群中的30%--45%左右`。多数以稳袭方式发病，少数急性发作，以后转为慢性过程，得病后常见症状有尿道不适，尿道炎的症状男性灼热，痒痛。有的有少量清亮分泌物，尿频，夜尿增多，下腹部不适，耻骨处痛。男性尚有阴囊睾丸不适的症状。分类据致病菌分①非特异性慢性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见;②特异性慢性尿道炎，尿道炎的症状男性又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性慢性尿道炎(non-gonococcal urethritis)，致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。按性别分女性慢性尿道炎和男性慢性尿道炎2症状慢性尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛。VB1的细菌培养为阳性，而VB3、EPS的细菌培养无细菌生长。慢性尿道炎是比较难以彻底根治的，其主要原因是有些人得了急性尿道炎后，在外面乱用消炎药，尿道炎的症状男性服食后无效或病情暂时得到控制，饮酒或吃海鲜等刺激物后复发，常常给患者的经济及精神带来双重负担。慢性尿道炎的症状没有急性尿道炎那么显著，尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症已不象急性期显著，部分患者可无症状。排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急，以至排尿困难。3病因引起慢性尿道炎常见的原因如下：①尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染。②尿道内异物：尿道炎的症状男性自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。③尿道梗阻：如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。pH4弱酸性女性护理液可以作日常使用，这样才可维护阴部的自洁作用。⑤常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。
2015-08-18 18:45
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