在线免费咨询阴道炎如何治

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千问 | 2015-8-29 22:21:00 | 显示全部楼层



龙丽清
主治医师
复旦大学附属华山医院
三甲
擅长:全科
提问
在线免费咨询阴道炎如何治阴道炎症是妇科最常见的一类疾病,各年龄组均可发病。由于阴道与尿道、肛门距离很近,局部潮湿而温暖,易受污染;生育年龄妇女一般性生活较频繁,且阴道是分娩、宫腔手术的必经之路,容易受到损伤及外界病原体的感染;绝经后妇女及婴幼儿由于雌激素水平低、局部抵抗力下降,也容易发生感染。由于这些特点,阴道炎的发病率很高,大部分妇女在一生中至少患过一次阴道炎。阴道炎症的共同特点是阴道分泌物(即白带)增加伴有外阴瘙痒,由于病原体不同,分泌物的特点、性质及瘙痒轻重程度不同。正常妇女也有一定量的白带,但清亮、透明、无味,不引起外阴刺激症状。 由于阴道炎发病率很高,大多数女性朋友都碰到过,有的甚至反复多次发作,那么大家是否对阴道炎有了足够的认识呢?让我们一起来看看最常碰到的阴道炎防治几大误区吧。误区一:得了阴道炎一定是卫生工作没做好。“难言之隐,一洗了之”、“洗洗更健康”......生活中无处不在的广告时时提醒广大的女性朋友常做清洁工作,因此一旦感染阴道炎,很多人会觉得一定是卫生工作没做好。但是,根据一些调查,经常应用洗液清洗外阴尤其是阴道冲洗者的阴道炎感染率也很高。究其原因,是由于不当的外阴及阴道冲洗引起的。正常健康女性,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能;正常阴道内有多种细菌存在,但由于阴道与这些菌群之间形成生态平衡,因此正常情况下这些细菌并不致病。这种平衡一旦被打破或有外源性病菌入侵,即可导致阴道炎症发生,如没有及时、正确地治疗,部分患者甚至会发生盆腔感染。频繁的外阴清洗尤其是用洗液阴道冲洗,会破坏阴道内环境,打破阴道自身的生态平衡,改变阴道的酸碱度,使阴道自净功能下降,引起病原菌大量繁殖而导致阴道炎。所以,平时如果没有不舒服的话,只要每天用清水清洗外阴即可,千万不要为了预防炎症而用洗液清洗尤其是冲洗阴道。误区二:再次得阴道炎,用上次的药即可,不必再去检查。许多阴道炎患者再次出现白带异常或是外阴瘙痒时,因为以前有过阴道炎,认为有了经验,常自行买一些阴道炎的药物或者上次用后余下的药物进行治疗。孰不知,由于阴道炎有多种类型,引起炎症的病原体各不相同,需要用有针对性的药物才有疗效。如果不去医院检查,不能明确引起此次炎症的病因而盲目用药,缺乏规范的治疗,不仅使病情延误,且容易复发并可能发展为难治性阴道炎,尤其是霉菌性的。对于初发的阴道炎患者,应在治疗后进行白带检查,检查时间一般为下次月经后,连续三次阴性者方为治愈,尤其是霉菌性阴道炎一定要足疗程治疗和按时复查;复发性霉菌性阴道炎必要时应联合外用及口服药物,最长治疗疗程根据需要可达6个月。
2015-08-29 22:22
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千问 | 2015-8-29 22:21:00 | 显示全部楼层



姚林欢
主治医师
湖北省妇幼保健院
三甲
擅长:全科
提问
在线免费咨询阴道炎如何治1、滴虫阴道炎:a.全身用药:滴虫性阴道炎,常伴有泌尿生殖系统及肠道内的滴虫感染,单纯局部用药,不易彻底消灭滴虫,应全身用药。甲硝唑2g,顿服;或200mg,每日3次,共用7天。口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,丈夫或性伴侣需同时治疗。亦可应用替硝唑2g,顿服,疗效优于甲硝唑,而胃肠道等的副反应减小。b.局部用药:局部用药亦有疗效,但较口服稍差。甲硝唑200mg,每晚放入阴道1次,共用7-10天。应连续用药3周期。也可用0.5%醋酸溶液冲洗阴道。2、外阴阴道念珠菌病:a.去除诱因:停用抗生素和雌激素等,积极治疗糖尿病。b.局部用药:选择以下一种:咪康唑软胶囊1200mg,单次用药。咪康唑栓/软胶囊400mg,每晚一次,共3日。咪康唑栓200mg,每晚一次,共7日。克霉唑栓/片500mg,单次用药。克霉唑栓100mg,每晚一次,共7日。制霉菌素泡腾片10万U,每晚一次,共14日。制霉菌素片50万U,每晚一次,共14日。c.全身用药:适用于未婚无性生活的女性、外出不方便局部用药者和将月经来潮者。氟康唑150mg,顿服1次。3、细菌性阴道病:a.全身用药:甲硝唑500mg,每日2次,共用7日,有效率可达98.8%;克林霉素300mg,每日2次,共用7日,有效率达94%。b.局部用药:甲硝唑200mg,置于阴道内,共用7日;2%克林霉素膏剂300mg,涂擦阴道,共用7日。疗效较口服略差。
2015-08-29 22:22
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