聋哑儿童

显示全部楼层 · 2015-9-27 19:49:00

聋哑儿童

发病时间：不清楚
聋哑儿童

补充说明：聋哑儿童

千问 · 2015-9-27 19:49:00

易姹新
主治医师
青岛眼科医院
三甲
擅长：全科
提问
语后聋患者
1．双耳重度或极重度感音神经性聋；成人的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在70dB以上。对于术前无残余听力者，需要进行助听器声场测听，以帮助确定残余听力，必要时进行EABR检查或鼓岬电刺激的心理物理学测试。
2．各年龄段的语后聋患者；高龄人工耳蜗植入候选者需要有对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
3.耳聋发生时间：对于新近发生的听力下降，需要观察至少3个月以上听力变化稳定。
4．助听器选配后言语识别能力无明显改善。
5.具有正常的心理、精神状况及患者对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
6.无手术禁忌证。
2015-09-27 19:51
投诉

千问 · 2015-9-27 19:49:00

闵荣华
主治医师
天津市中心妇产科医院
三甲
擅长：全科
提问
人工耳蜗的禁忌症通常有：
由于听觉神经或中枢听觉通路造成的病变，经常性的外耳或中耳炎，耳蜗缺失，即没有耳蜗，精神病，其它外科手术的常规禁忌人工耳蜗植入术的适应证语前聋患者
1．双耳重度或极重度感音神经性聋，儿童的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在90dB以上。对于术前无残余听力者，需要进行助听器声场测听，以帮助确定残余听力，必要时进行电刺激听性脑干诱发电位（EABR）检查。
2．病因：原因不明、先天性、遗传性、药物性、脑膜炎后听力损失，病变部位定位于耳蜗；听神经病患者病变部位定位于耳蜗，需要进行术前EABR检查，估计病变部位，鉴于目前从医学角度对听神经病认识的限制，需向患儿家长告知特殊的风险。对于多数内耳畸形，包括Mondini畸形、共同腔畸形、大前庭导水管畸形仍然是人工耳蜗植入的适应症，需向患儿家长告知特殊的风险以及家长具有合理的期望值。
3.耳聋发生时间：对于新近发生的听力下降，需要观察至少3个月以上听力变化稳定。
4.最佳年龄应为12个月～5岁；受到脑听觉、言语可塑性的限制，应该尽早植入人工耳蜗。
大于5岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础，自幼有助听器配戴史和听力或语言训练史。助听器无效或效果很差，是指在最好助听聆听环境下开放短句识别率≤30%或双字词识别率≤70%[2]。
2015-09-27 19:51
投诉