柴景林
主治医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
三甲
擅长:全科
提问
中风是以突然晕倒,不省人事,伴口角歪斜,语言不利,半身不遂,或不经昏仆仅以口歪,半身不遂为临床主症的疾病.
高血糖,高血脂,血液流变学异常及情绪的异常波动与本病发生密切相关.头颅CT,核磁共振检查可确诊.
应尽早及时地治疗, 治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药
3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.
4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.
5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
6,昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.
预防上提倡小剂量阿司匹林口服.中药因为其副作用小,预防脑梗塞复发比西药要有优势,其他可选用天欣泰血栓心脉宁片,抗栓丸,西比灵,维脑路通等药,长期服用,服用时间最好选在饭后.
脑梗塞容易复发,一定要控制危险因素,定期复查.
2015-10-12 22:32
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