急死了！求助！清宫后残留，双附件囊性包块，要手术吗

显示全部楼层 · 2006-7-17 21:14:52

急死了！求助！清宫后残留，双附件囊性包块，要手术吗
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2006-07-17 21:14:52
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健康咨询描述：
各位专家好，已经发贴咨询过，得到很多帮助，先表示感谢，为了方便了解病情经过，再次介绍病史如下:
　　我于药流后一周行清宫术。清宫后流血六天，然后出血停止。　　
　　清宫后十六天的B超结论如下:　　
　　子宫前位，大小约5.6*3.4*4.3CM，近宫底处宫腔线增宽1.0CM，肌层回声均匀。　
　　左侧附件区可见大小约1.9*2.3CM无回声囊性包块，右侧附件未见异常。　　
　　　　
　　清宫后十七天又查了个彩超，查出左侧输卵管有积液另外宫腔线还是有分离，0.8CM左右。　　
　　清宫后十九天，突然又出血了！流出去五六块小块的血块，血色鲜红，后第一直观察出血情况，只出了那一次比较多的，到清宫后第二十天就只有非常少的血了，先是去洗手间时可以擦在纸上一点血，后来就几乎可以说没有，护垫上只有一点点鲜红的血，一天都用不着换的那种！自己感觉不可能是月经，也一直在测基础体温，没有过升高，从7月4日到现在都没有过升高，一直在36.7左右，一般都低于36.7度。　　
　　清宫后第二十一天上午到中午三个小时一直有左侧小腹和腰疼痛不舒服。晚上七点又流血了！带出来两小块血块，用纸碾碎了就全是鲜红的血，没有弄不碎的东西。血色也是鲜红的，没有清宫后十九天那次出血多。
　　今天（清宫后第二十三天）早上测了尿HCG试纸，还是有很浅的弱阳。
　　平时月经比较规律，周期一般28天左右。　　
　　清宫后我一直在吃同仁堂的益母丸，清宫后十七天彩超查出输卵管有积液开始我服用了金刚腾糖浆（已服七天），并输液（菌必治每天4克，甲销唑250ML）七天了，三天前开始到现在吃了益母草冲剂。
　　求助以下问题:
　　1、请问这七天液体已经输完了，今天（清宫术后第二十三天）复查彩超结果如下:子宫前位大小约6.1*3.76*4.9CM，宫腔线不清，宫腔内　不规则增宽，其宽度为1.17CM。双侧附件可见无回声囊性包块，其内可见分隔光带，大小约6.21*3.82CM（左），3.7*5.52CM（右）。超声提示:（1）、宫内异常回声，考虑胎物残留　（2）、双附件区囊性包块。
因为彩超室有两个，在一台机器上先做的，那个大夫说有一个地方有丰富的血流，考虑可能是残留物，让我去另一台机器上再做一下，另一台机器上的大夫也说是有一个地方血流挺丰富的，就给写了超声提示的两条结论。
请问接下来我应该怎么办呢，还继续那样吃药吗，还继续输液吗？输液的话是还按原来用的菌必治每天4克及甲销唑每天250ML好还是换其他的药效果好呢？不知道多长时间的抗生素使用会导致菌群紊乱啊。
　　2、彩超提示可能有的残留，到来月经后再复查时会不会就机化了，变硬了，不好取了？是现在取残留物好些还是月经后再复查再考虑是否取残留好呢？
　　3、今天已经是清宫后二十三天了，尿试验还有很浅的弱阳线，所以查了个血HCG，结果是100.74，不知这个值算不算正常了，对是否有残留物有没有临床指导意义。
　　4、附件区的囊性包块是什么东西呢，是炎症导致的吗？这次彩超复查结果好象比上次的B超显示的包块要长大了（不知上次查的B超和今天复查的彩超结果有无可比性）？如何治疗呢？害怕真有残留以及输卵管粘连引起不孕或宫外孕，有的医生说要及时进行综合性治疗，不知道除了输液之外，综合性治疗的方法及治疗项目都有什么？
　　我以后还想再要孩子，给我点建议好吗，谢谢了！！！
第一次问题补充:没明白医生说的刮宫诊断是什么意思？是要再清宫一次的意思吗？我已经于二十三天前清过一次了，残留物还要再清是吗？可不可以等来一次月经后复查看还有没有之后再决定再清不清宫呢？

千问 · 2006-7-17 21:14:52

可以去做刮宫诊断啊。

千问 · 2006-7-17 21:14:52

你好，根据你描述的信息进行分析，你的情况可能与清宫手术之后引起的宫腔感染，子宫内膜炎，附件炎有关，建议你先服用新生化颗粒，益母草颗粒，奥硝唑片促排治疗，继续输液治疗一周左右，再去医院复查。双侧卵巢增大，可能属于排卵期的生理变化。

千问 · 2006-7-17 21:14:52

双附件囊性包块，考虑应该手术较好。
以上是对“急死了！求助！清宫后残留，双附件囊性包块，要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！