程俊安
主治医师
河南省肿瘤医院
三甲
擅长:全科
提问
性肠病一般治疗:保持营养与水电解质平衡重症者予以高热量高蛋白多种维生素与低脂低渣饮食补充多种微量元素输血血浆人血白蛋白纠正低蛋白血症纠正酸碱平衡频繁呕吐者应用适量解痉剂并发感染者加用抗生素如甲硝唑(灭滴灵)等, (2)药物治疗:糖皮质类固醇(GCS)适用中重度病例具有肯定的抗炎作用及免疫抑制效果对CD有瘘管形成及脓肿者禁用, ①和龙:1~2mg/(kg·d)2~3次/d共2~3周症状缓解逐渐减量隔天或间隙疗法[1mg/(kg·d)]持续4~6周后再逐渐减量至停药总疗程2~3个月, ②氢化可的松和甲泼尼龙(甲基强的松龙):, A.静脉给药:适用于口服无效重症病例的静脉给药氢化可的松10mg/(Kg·d)甲泼尼龙(甲基强的松龙)1~1.5mg/(kg·d)分次静脉给予10~14天注意脓毒血症低钾发热肠穿孔, B.局部治疗:适用于直肠至左半结肠局部轻中型病例氢化可的松25~50mg/次龙琥珀酸钠(琥珀氢化考的松)25~50mg/次加入生理盐水50ml内保留灌肠至少1h1~2天1次疗程10~14天泡沫剂每次5ml直肠内注入可达乙状结肠栓剂对直肠有效携带使用方便, C.用肾上腺皮质激素肠系膜动脉灌注:在日本应用于UC病例中获得较好的效果
2015-10-28 20:00
投诉 |