龙祥云
主治医师
复旦大学附属中山医院
三甲
擅长:全科
提问
什么叫低置胎盘低置胎盘在医学上称为前置胎盘,前置胎又分为1:边缘性,2:部份性,3:完全性。其中,1:边缘性最轻,用期待疗法,一般小孩子不会有问题,
2:部份性,也可以用期待疗法,在尽量保证胎儿存活,及早剖腹,重点预防大出血,保证母亲平安。
3:完全性,应终止妊娠。你是晚期,一般情况下属于第1类,或2类。你应严密注意阴道出血情况,维持到胎38周时,剖腹。前置胎盘的治疗原则是控制出血,纠正贫血,预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法.原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率. (一)期待疗法 妊娠36周前,胎儿体重小于2500g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法. 1.绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安定5mg,口服3/日. 2.抑制宫缩,舒喘灵2.4-4.8mg,4-6小时一次,宫缩停止后给予维持量. 3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3/日,必要时输血. 4.抗菌素预防感染. 5.10mg,肌注或静推,1/日,连续三天,促进胎肺成熟. 6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查,胎儿成熟度检查等,如大量出血,反复出血,或临产时,酌情终止妊娠.
2015-10-15 20:38
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