测两对半时抗原都是阴性的，三个抗体是阳性的，我想问

显示全部楼层 · 2006-8-2 21:58:58

测两对半时抗原都是阴性的，三个抗体是阳性的，我想问
保密 | 34岁
悬赏50个健康币
2006-08-02 21:58:58
2人回复

健康咨询描述：
BR>患者性别:朱文远
岁
近一段时间感觉身体无力，特别是双腿；小便黄；没有食欲不想吃东西但不厌油；胃中部靠右一点点（大概3公分处）常有隐隐的痛。去查了血常规和两对半其结果如下:总胆红素:正常；间接胆红素:正常；直接胆红素:正常；谷丙转氨酶:70U/L（参考值0-50U/L）；谷丙转氨酶:32U/L（参考值0-50U/L）。 HBsAg:阴性，HBsAb:阳性，HBeAg:阴性 HBeAb:阳性HBcAb:阳性。我问了门诊大夫说不需要治，因为已经有了抗体，可我还是不放心想请问各位专家这种情况会不会再复发，有没有后遗症，需要注意哪些方面？
本次发病及持续的时间:大概2个月（因为症状不太明显，所以没太注意）
目前一般情况:身体无力；小便黄；胃中部靠右一点点有隐痛。
病史:无病史
以往的诊断和治疗经过及效果:还未治疗
辅助检查:无

千问 · 2006-8-2 21:58:58

首先解释一下三个抗体的含义：抗-HBs：是一个中和抗体,它能清除乙肝病毒,防止再感染.抗-HBe：HBeAg的消失,抗-HBeAb的出现,意味着病情的好转.抗-HBcAb的存在表示病毒在复制.由此可知,你目前的状况是你曾经感染过乙肝病毒,现在已处在恢复期,而且恢复得很好,但是病毒仍在复制.所以建议你去查一下二对半定量,如果抗HBs>10mIU/ml的话,说明你已经有足够的抗体,你就不要担心复发的问题了.只要你平时注意不要喝酒,不要太疲劳,不要经常熬夜,加强身体锻炼,定期复查就行了.但如果抗HBs<10mIU/ml的话,说明你体内的抗体的量还不足,那就有可能会复发,特别是当你过多的饮酒,太过的劳累时,格外要当心.以上说的几点一定要做到,要不断地增强体质,提高自已的抗病能力.但你目前不需要治疗.

千问 · 2006-8-2 21:58:58

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“乙型肝炎”。第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力。1）什么是乙肝？简要发病机理是什么？乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤，主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤，HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应，如果机体免疫反应正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反应不足以清除病毒，病毒可持续存在，成为慢性乙肝。2）乙肝传播途径是什么？如何避免感染乙肝？主要传播途径有三条：1.血液传播。2.母婴垂直传播。3.性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝，完全没必要谈肝色变。避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗，与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。特别提醒：补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底，也可能引起乙肝的传播。3）新生儿免疫是我国乙肝预防的重点在中国，乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期，特别是母婴传播。婴幼儿因缺乏自我保护、皮肤娇嫩易破更容易感染乙肝，同时因免疫功能不完善，更容易转为慢性。据统计，幼龄感染者中90％发展为慢性，而成人感染者中仅5--10％转为慢性，所以抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法。我国政府自2002年12月起，已经把乙型肝炎疫苗纳入新生儿计划免疫，每年用上亿人民币为新生儿免费提供乙型肝炎疫苗。目标是经过两代人的努力(约50年)，通过接种乙肝疫苗，将乙型肝炎病毒携带率由1992年的10％下降至1％以下。乙肝免疫的重点在农村，从卫生部现有资料估计，我国城市乙肝接种率已达90％，农村约40％，还有太多的工作需要去做。4）如何预防母婴传播？母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。女性孕前检查HBV-DNA，最好在DNA阴性时考虑怀孕。HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率约95％左右，应及时检查是否产生抗体；DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗，保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议，不作常规推荐。父亲为大三阳或小三阳但DNA阳性者，孩子出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白，避免出生后密切接触传播。5）慢性乙肝患者是否可以结婚、生育？绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育，对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体，女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者，暂不宜结婚，应积极治疗，待病情稳定后再结婚。6）乙肝的常规检查及意义？1.乙肝五项是诊断乙肝感染的基本依据：①HBsAg(＋)，提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒复制及传染性。②抗HBs(＋)，表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs。③HBeAg(＋)，是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性。④抗HBe(＋)，一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异。⑤抗HBc(＋)，提示感染过乙肝⑥抗HBc-IgM(＋)，提示病毒复制。2.HBVDNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测，灵敏度高但假阳性率也高，DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。3.肝功能：转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志；血清总蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置。4.B超：肝脏影像学检查，对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。以上结果应该由专业医生综合分析，不要盲目猜测。7）饮食、生活注意事项：饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品，一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据；避免过度劳累，远离化学毒素，慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要注意休息，饮食清淡、营养均衡。8）慢性乙肝的治疗：目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题，没有特效药可以根治，所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小三阳转阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子，要注意鉴别，不要存在侥幸心理，你的上当会助长欺骗的社会风气。到正规的医院寻求专科医生诊治，制定适合你的治疗方案，并定期复查，及时调整治疗方案。良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。