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骨化性肌炎还能治吗?
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骨化性肌炎还能治吗?
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2006-8-28 16:21:47
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骨化性肌炎还能治吗?
男 | 28岁
悬赏20个健康币
2006-08-28 16:21:47
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健康咨询描述:
BR>
右手肘关节骨化性肌炎
本次发病及持续的时间:65天
目前一般情况:关节逐渐僵硬
病史:右手粉碎性骨折后动了骨碎片摘除手术
以往的诊断和治疗经过及效果:没有效果
辅助检查:X光片
其它:无
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千问
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2006-8-28 16:21:47
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可以先考虑局部药物封闭治疗看一下效果。
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千问
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2006-8-28 16:21:47
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肘关节骨化性肌炎是一种常见的肘急性损伤继发症,形成原因为其一:是由于肘关节受到损伤后,骨膜被剥离,形成局部血肿,当血肿陆续吸收后,逐渐向骨膜下骨化进展而致;其二:是关节囊或韧带组织撕裂受伤由于反复强力的扳拉,使组织受损,反复出现出血,产生酶的激化,出现间叶组织生成软骨和骨而致。它严重影响肘关节的正常功能,给患者的日常生活和工作带来不便。以手法为主配合中药熏洗的治疗方法具有明显的效果治疗方法1、平时避免感冒、劳累、忌烟酒。2、中药熏洗根据舒筋活血、散瘀止痛、温经通络、软坚散结的治则,选用如下组方进行熏洗,每天2次每次30min,每剂熏洗3天,10天为1个疗程。处方:鸡血藤30g,生南星30g,红花30g,木鳖子20g,生二乌15g,木瓜25g,三棱25g,莪术25g,海桐皮30g,路路通30g,桑枝30g,桂枝30g,山甲15g等。用布将上药包好,用冷水先浸泡20~30min,然后再加热煮沸,30min后倒入脸盆先熏后洗患处。3、手法治疗(1)患者取坐位,术者立于患侧术者一手握其患肢的手掌,另一手大拇指、食指从肩部起运用“缕法”缓缓向下缕顺,缕时,每隔一段缕捏1次,以达到理筋分筋之目的。(2)术者右手大拇指运用“顺法、从肩?、臂?至曲池、手三里、合谷等穴进行点揉,以达到通络止痛的作用。(3)术者两手掌由腋下至肘部,下达前臂运用“搓法”先轻后重,由重转轻进行搓动,以达到舒筋散瘀及松解肌腱的功效。(4)术者一手或两手握其患肢的远端,运用“运拉”法顺势牵引,牵力不可粗暴,使患肢伸的功能逐渐恢复。(5)术者左手固定其患肢的上臂,右手握其腕部,运用“屈法”使患肢的掌心向着肩部屈曲。此时,术者手法用力要均匀,不可急于求成。以免加重肘部的软组织损伤。以上手法在第一次熏洗后进行,反复施术3遍。时间以15分钟为宜,每天1次。4、按摩法。早在黄帝内经《素问·举痛论篇》“按之则血气散,故按之痛止”,又说:“按之则热气至,热气至则痛止矣。”《素问·血气形志篇》,“形数惊恐、经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”的记载。可见其历史之悠久。通过按摩能起到舒筋活络,祛瘀生新,松解组织粘连。功能锻炼,能使血液循环加快,改善局部的新陈代谢与按摩相得益彰,配合温经通络,活血化瘀,祛风除湿,行气止痛,软坚散结的中药熏洗,以达到治愈的目的。5、做操,运动。治疗和防止病情扩大。一.肩关节1.徒手训练⑴叉腰和背手:主要训练内旋;⑵摸头:单手或双手摸头,主要训练外旋;⑶匍匐:趴地伸上肢,双手伏于地,利用臀部进退以前举肩;⑷坐于桌旁:患手置于桌上,利用自身体重自行各方向的活动;2.器械训练⑴体操棒训练;用健手带患手作肩关节活动。⑵滑轮训练;通过头顶的滑轮,用健手带动患手外展上举,但此法易致肩痛。⑶摆动训练;弯腰伏于高台上,患者握适当重物作各种方向的肩关节活动。⑷肩胛梯;以手指爬升墙上有小阶梯的肋木。⑸肩胛轮;同时训练肩外展上举与旋转。3.被动训练⑴全范围运动;由治疗师根据解剖和生理进行,是疗效最好,副作用最少的方法。⑵本体感觉神经肌肉易化法。⑶松动术。二.肘关节肩关节功能障碍的治疗方法多同时有利于肘关节挛缩;从功能角度考虑,肘关节挛缩的康复重点是恢复屈肘,其次为伸肘;主动运动为主,被动运动为辅;运动治疗以患者的耐受度或轻度疲劳感为宜;积极预防骨化性肌炎。三.腕与手腕与手的挛缩多源于外伤、烧伤和风湿性关节炎等。其评定与康复治疗较复杂.
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