正颌手术有没有危险？会不会有后遗症？

显示全部楼层 · 2006-9-23 03:23:19

正颌手术有没有危险？会不会有后遗症？
保密 | 0个月
2006-09-23 03:23:19
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健康咨询描述：
正颌手术有没有危险？会不会有后遗症？

千问 · 2006-9-23 03:23:19

任何手术都有风险，正颌外科手术也不例外，可能发生的并发症包括以下几个方面：
1、下牙槽神经受损：下牙槽神经主要掌管下唇附近皮肤的感觉。由于该神经在下颌骨内行径的位置接近下颌骨矢状劈开术时切开的部位，在手术进行中可能因震动与拉扯而损伤。损伤后会使下唇附近皮肤的感觉变得不敏锐，发生的几率约为十分之一。约有90%的患者在术后三、四个月后会逐渐改善恢复，但有少数人可能会恢复不完全，而下唇持续有感觉迟钝的情形。但是并不影响日常生活，且颜面各部分运动不受影响，不会有歪嘴流口水的情形。
2、术后感染：所有的手术都有感染的机会。由于正颌手术开刀的伤口多在口内，术后若口腔卫生不良，以及生活作息不规律，都会增加感染的机会。整体而言，感染的几率约为3%。术后感染的处理，大部分只需在门诊追踪、服用抗生素治疗。部分情况可能需要在门诊时稍微打开伤口引流，帮助恢复。只有极少数需要住院，应用抗生素或再行清创治疗。
3、固定用钛钉、钛板外露：基本上这些用来固定切骨处钛钉、钛板与人体组织的相容性很好，一旦置入，不需要另外移除。但有时因为伤口感染或愈合不良会有松动外露的情形，此时可以考虑在骨头愈合后，以局部麻醉的小手术来移除，时间约是在开刀后半年到一年。
4、嘴角皮肤擦伤：由于手术切口在口内，所有的器械都必须伸入口内，对嘴唇附近的皮肤，尤其是嘴角部分，约7~10%的机会造成一些浅层的皮肤擦伤，在一至两周会自行愈合，通常不会留下疤痕。
5、出血与备血：施行下颌骨矢状劈开术或LeFortI型上颌切骨术时出血量会比较多，为了避免出血过多造成的问题与输血的不良反应，在术前会先安排自体输血。手术前1周左右抽取病患本身400mL的血存放于血库，待手术有需要时，以自身的血液回输，比较安全卫生。
6、脸型改变后的心理问题：在接受正颌手术后，脸上的特征会有很明显的改变。虽然开刀的结果会使脸型比例变成正常，但有部分人会产生自我认同的问题。周边的亲友同事可能会因为脸型的差异不认识你，如果他们比较认同手术之前的脸型特征，在手术后有些无心的负面评价，这时便会造成心理上的压力与适应问题。一般而言，越年轻适应的情形越好，而且会有很好的正面效果。但是三十岁以上、社会成就越大、人际关系越广的人，这个适应问题会越严重。有时需要半年以上才会恢复自信。所以在手术前，一定要和医师有良好的沟通，必要时可能还要咨询精神科医师。

千问 · 2006-9-23 03:23:19

由于正颌手术是对技术要求很高的口腔手术，如果没有选择好的医生，可能会给爱美者带来很多危害。那么如何选择好的医生避免正颌手术的危害呢？
由于发育期时部分人会发生基因突变，或是遗传因素，很容易牙槽骨发育畸形，比如偏颌（脸长歪了），地包天，上颌外凸等。有的不严重的，比如龅牙之类的，可以通过正畸（带牙套）来矫正，如果是骨性的，单纯的正畸反而会使畸形从效果上加重，只能通过手术来恢复，就是正颌手术。
正颌手术与整形手术的区别
很多人会把正颌手术和整形手术搞混，其实两者是有兼容性，但是又有区别。正颌手术以后的确会对面部美观起一定效果，毕竟长畸形了肯定不好看来着，但是正颌手术的主要目的是使牙齿咬合关系恢复正常，所以非常好要去专业的口腔医院做。而整形主要是注重外表美观，比如削下颌角，磨下巴什么的，对骨骼的功能性不注重，所以有牙槽骨问题的非常好不要去整形医院，想削骨什么的也别去口腔医院，术业有专攻，还是去各自专业的医院比较保险。
正颌手术有什么危害？
如果有咬合问题的，应当先去医院咨询，分清楚是否是牙齿本身还是骨性的问题，下一步再决定要不要手术。值得注意的是接受正颌手术一定要选择口碑好，人品好的主刀医生。要知道，现在各种手术都在发展，大夫们在开刀的同时也在做学术研究，也就是说，刀下的每一个人都是他们的小白鼠，负责任的大夫会把患者的需求摆在前面，不负责任的会把他的学术报告摆在第一位，失败是成功之母，大多数人在动手术的时候还是希望自己是那个“儿子”的。
手术前，正颌手术医生会跟爱美者讲解一些手术风险，后遗症等等。手术风险是一些大出血等，但是出现的几率很小。正颌手术的最终目的是使咬合关系变正常，所以如果面部有软组织缺陷，正颌手术是没办法解决的。

千问 · 2006-9-23 03:23:19

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