克林霉素膦酸酯

显示全部楼层 · 2015-11-7 11:54:00

克林霉素膦酸酯

发病时间：不清楚
克林霉素膦酸酯

补充说明：克林霉素膦酸酯

千问 · 2015-11-7 11:54:00

龙鹏晨
主治医师
海南省皮肤病医院
擅长：全科
提问
克林霉素膦酸酯孕妇及哺乳期妇女用药　　1、目前尚无详细的研究资料，尚不能作出明确的判定。因此，孕妇使用本品应注意利弊。　　2、曾有报导口服克林霉素150mg，静脉滴注克林霉素磷酸酯600mg时，乳汁中出现的药量范围为0.7～3.8mcg/ml，因为克林霉素有可能在新生儿中引起不良反应，哺乳期妇女必须停止使用本品。　　儿童用药　　　　小于4岁儿童慎用。　　老年用药　　1、克林霉素的药物动力学研究业已证明，口服或静脉注射克林霉素后，正常肝肾功能的年轻患者与老年患者之间药代动力学无明显差异。　　2、克林霉素的临床研究还未包括有充分数量的65岁和65岁以上的患者，目前尚难以判断是否他们的临床反应与年轻患者有明显不同。但是，临床经验提示与抗生素有关的结肠炎和所见到的腹泻(由艰难梭状芽孢杆菌引起的)在老年人中发生较多(>60岁)，而且是比较严重的。因此，老年患者使用本品时，应注意仔细观察或监测这些病人所发生的腹泻。　　药物相互作用　　　　1、本品可增强神经肌肉阻滞剂的作用，两者应尽量避免合用。　　2、本品可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象，导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暂停），在手术中或术后同用时应注意，以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有效。　　3、克林霉素磷酸酯具神经肌肉阻断作用，与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱。为控制肌无力的症状，在合用的疗程中抗肌无力药的剂量应予调整。　　4、与抗蠕动止泻药同用时，克林霉素磷酸酯在疗程中甚至在疗程后数周有引起伴严重水样腹泻的伪膜性肠炎的可能。因可使结肠内毒素延迟排除，从而导致腹泻延长和加剧，故与抗蠕动止泻药不宜同用。　　5、氯霉素或红霉素在靶位上均可与克林霉素磷酸酯竞争，或阻抑后者与细菌核糖体50s亚基的结合，故克林霉素磷酸酯不宜与氯霉素或红霉素合用。　　6、与阿片类镇痛药合用，克林霉素磷酸酯的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加现象而导致呼吸抑制延长或麻痹（呼吸暂停）的可能，故必须对病人进行密切观察或监护。　　7、克林霉素磷酸酯与新生霉素、卡那霉素在同瓶静滴时有配伍禁忌。　　8、禁与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁配伍。　　
2015-11-07 11:53
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千问 · 2015-11-7 11:54:00

李庆欢
主治医师
武汉市中西医结合医院
三甲
擅长：全科
提问
克林霉素膦酸酯禁忌　　　　本品与林可霉素、克林霉素有交叉耐药性，对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。　　注意事项　　1、肝、肾功能损害者慎用。　　2、使用本品时，应注意可能发生伪膜性肠炎。如出现伪膜性肠炎，选用万古霉素口服0.125～0.5g，每日3～4次进行治疗。　　3、本品每100ml滴注时间不少于30分钟。　　
2015-11-07 11:53
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千问 · 2015-11-7 11:54:00

姚平静
主治医师
武汉市普爱医院
三甲
擅长：全科
提问
克林霉素膦酸酯不良反应　　　　1、局部反应：在注射部位偶见出现轻微疼痛，长期静脉滴注应注意静脉炎的出现。　　2、胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。　　3、过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹。　　4、对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等，一般轻微为一过性。　　5、少数病人可发生一过性碱性磷酸酯酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。　　6、极少数病人可产生伪膜性结肠炎。
2015-11-07 11:53
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千问 · 2015-11-7 11:54:00

闵真真
主治医师
天津中医药大学附属第一医院
三甲
擅长：全科
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克林霉素膦酸酯用法用量　　　　本品可静脉滴注给药，也可肌肉注射给药，给药剂量相同。　　1、成人，静脉滴注给药，剂量如下：　　中度感染：每日0.6～1.2g，分2、3、4等剂量，每12、8、6小时一次。　　严重感染：每日1.2～2.7g，分2、3、4等剂量，每12、8、6小时一次，或遵医嘱。　　2、儿童，静脉滴注给药，剂量如下：　　中度感染：每日15～25mg/kg，分3或4等剂量，8或6小时一次。　　重度感染：每日25～40mg/kg，分3或4等剂量，8或6小时一次。或遵医嘱。　　肌肉注射需将本品用生理盐水配制成50mg/ml～150mg/ml(或每瓶加5ml生理盐水溶解)澄明液体并即时使用。　　静脉滴注需将本品0.6g用100～200ml生理盐水或5%葡萄糖液稀释成低于6mg/ml浓度的药液，静脉滴注30分钟。　　
2015-11-07 11:53
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千问 · 2015-11-7 11:54:00

程俊安
主治医师
河南省肿瘤医院
三甲
擅长：全科
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克林霉素膦酸酯克林霉素膦酸酯编辑　　【商品名】：弗若丁　　药品名称　　通用名：注射用克林霉素磷酸酯　　英文名：Clindamycin Phosphate for Injection　　汉语拼音：zhusheyong kelinmeisu Linsuanzhi　　成份　　本品主要成份为克林霉素磷酸酯，其化学名称为：6-（1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基）-1-硫代-7（S）-氯-6，7，8-三脱氧-L-苏式-a-D-半乳辛吡喃糖苷-2-磷酸酯。　　分子式：C18H34ClN2O8PS　　分子量：504.96　　辅料为氢氧化钠。　　性状　　本品为白色或类白色的疏松块状物或粉末或白色结晶性粉末。　　适应症　　1、本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：　　（1）、扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。　　（2）、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。　　（3）、皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。　　（4）、泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。　　（5）、其他：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。　　2、本品适用于厌氧菌引起各种感染性疾病：　　（1）、胸、肺脓肿、厌氧菌性肺病。　　（2）、皮肤和软组织感染、败血症。　　（3）、腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。　　（4）、女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。　　规格　　　　0.15g；0.3g；0.45g；0.6g（按克林霉素计）。
2015-11-07 11:53
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