闵金华
主治医师
贵州省第二人民医院
三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉前降支狭窄 我们人体每一个器官都需要充足的血液循环,心脏则是供应全身血液循环的动力泵.心脏本身同样也需要足够的血液供应.事实上心脏泵出来的血液第一个就是供应她本身的.供给心脏备注的动脉有左,右冠状动脉,左冠状动脉又分成前降支和回旋支两支.人体内脂质代谢障碍等原因使得脂质在动脉内膜沉积而导致动脉硬化,管腔狭窄,使其流过的血液减少.冠心病就是冠状动脉硬化使心脏的血液供应减少,因此,冠心病又称缺血性心脏病,病情轻时仅在剧烈活动后出现心前区发闷,左臂或上腹部阵发性疼痛,即心绞痛.严重时就连吃饭,穿衣等轻微活动也受到限制,还可发生心肌梗死和猝死.心绞痛一般持续数分钟,经休息或含服硝酸甘油可立即缓解.
一般来说,冠状动脉管狭窄低于50%时,对血流的影响不大,狭窄达到75%时就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛症状.因此,凡是单支冠状动脉狭窄达75%,或两支以上狭窄大于50%时,均需行冠状动脉搭桥手术,许多接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的病人（俗称PTCA）,一旦再发生心绞痛,也需及时行搭桥手术.这样不但可以消除心绞痛,使病人能够正常生活和工作,而且还可以预防心肌梗死和猝死.心肌梗塞后形成的室壁瘤,因可严重影响心功能,产生严重心率失常或血栓栓塞,必须行手术切除,在切除室壁瘤的同时行冠状动脉搭桥手术,效果较好.
以上是对“冠状动脉左前降支狭窄70%,一定要放支架吗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2015-11-15 12:08
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