治疗尿毒症药品

显示全部楼层 · 2015-12-24 12:29:00

治疗尿毒症药品

发病时间：不清楚
治疗尿毒症药品

补充说明：治疗尿毒症药品

千问 · 2015-12-24 12:29:00

程泽亚
主治医师
河南省中医院
三甲
擅长：全科
提问
尿素经肾脏排泄，尿毒症时体内尿素蓄积，可能与乏力、厌食、呕吐、注意力不集中、体温降低、出血倾向等表现有关；胍类化合物正常情况下精氨酸主要在肝脏代谢为尿素、胍乙酸和肌酐，尿毒症时尿素、肌酐蓄积，而精氨酸可通过其他途径分解为甲基胍和胍基精氨酸。其中甲基胍是毒性最大的小分子物质，体内蓄积可达正常值的70～80倍，与体重减轻、红细胞寿命缩短、呕吐、腹泻、嗜睡等众多临床症状相关。胺类脂肪族胺可引起肌阵挛、扑翼样震颤和溶血；多胺（精胺、尸胺、腐胺）可引起厌食、恶心、呕吐和蛋白尿，并能促进红细胞溶解，抑制促红细胞生成素的生成，促进肾衰时肺水肿、腹水和脑水肿的发生。
2015-12-24 12:28
投诉

千问 · 2015-12-24 12:29:00

姚良红
主治医师
广州军区武汉总医院
三甲
擅长：全科
提问
1、肾功能检查：肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低；酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退；纯水清除率测定异常；核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。2、血液检查：血肌酐、血尿素氮指标升高；血红蛋白一般在80g/L以下，尿毒症后期可降至20－30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高；尿毒症晚期常有PH值下降，AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低；血浆蛋白正常或降低；电解质测定可出现异常指标。3、尿液检查：由于尿毒症发病起因不同（如有的尿毒症病人由慢性肾小球肾炎发病而来，有的尿毒症病人则由糖尿病、高血压、紫癜等继发而来），则可出现蛋白尿、白细胞或管型尿等；尿比重指标多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。4、其他检查：泌尿系X线平片、造影、肾穿刺检查等。对确诊了尿毒症的病人，为了从病因着手治疗，还应对肾脏的细胞外基质成分、肾脏内酶系进行相应的检测等。
2015-12-24 12:28
投诉