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前列腺癌并肝转移治疗问题
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前列腺癌并肝转移治疗问题
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2006-11-22 20:16:56
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前列腺癌并肝转移治疗问题
男 | 59个月
2006-11-22 20:16:56
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健康咨询描述:
BR>
目前一般情况:精神好,吃饭睡觉都好
病史:因便血检查发现肠息肉已经镜下摘除,体检发现前列腺肿大,进一部查发现是前列腺癌并肝转移
以往的诊断和治疗经过及效果:口服保列治及泌尿灵排小便好转
辅助检查:彩超经直肠经腹部探查:前列腺大小6.0cm*7.1cm*6.2cm 内腺大小5.0*6.0*5.2cm CDFI及PW:Vmax:0.14m/s Vmin:0.04m/s RI:0.73 S/D:3.68 前列腺容积137ml 残余尿:50ml 前列腺增大,外形不规则,内外腺分界不清,内回声增强增粗,分布不均匀,可探及多个强回声斑,另可探及多个低回声结节,大的:2.9cm*2.6cm,边界不清,内回声不均匀。CDFI示:前列腺结节内可探及斑点状血流信号。超声提示:前列腺增生并结节形成
甲胎蛋白AFP5ng/mL 癌胚抗原CEA 2.89ng/mL 复合前列腺特异抗原CPSA >100ng/mL 参考值(0-3.8)总前列腺特异抗原PSA>135ng/mL (参考值0-4)
其它:肝彩超,CT提示肝内占位
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千问
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2006-11-22 20:16:56
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根据患者的情况,目前临床分期为D期,根据年龄、全身情况可采用根治性前列腺切除术、放疗、内分泌治疗等。目前可采用的治疗方法是,双侧睾丸切除(去势术),再加小剂量雌激素(已烯雌酚)的内分泌疗法。如果单用去势术或抗雄激素药物治疗,长期效果不甚理想,以两者联合应用疗效好。前列腺切除术后应随访PSA值,PSA值在正常水平(正常值为0~4.0ng/ml),且无任何临床症状,其他辅助检查也新的阳性体征发现,表明病变无进展。而临床呈恶化趋势者,PSA则呈现异常,特别是前列腺切除术后6个月内PSA大幅度上升者,应配合医生积极治疗。
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千问
|
2006-11-22 20:16:56
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如果是肝脏单一转移,可以考虑前列腺手术联合肝脏肿瘤手术,或肝脏介入。当然这需要在有条件医院进行。如果多发转移需要化疗,结合生物治疗。
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