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老年人肺心病怎样养护和治疗
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老年人肺心病怎样养护和治疗
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2010-3-16 12:26:01
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中央广播电台节目主持人:应广大气管炎患者的邀请,我们请来了全国肺系病专业委员会委员,河南省医药信息学会常务理事,南阳市发明协会常任理事,郑州仲景国医大学副校长陈悦龄教授。陈教授在中医方面造诣深博,医术精湛,尤其对呼吸系统疾病有特殊的研究,并多次参加国内外肺系病学术交流研究会。陈教授通过数十年的临床实践,认为慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病是一种标实本虚的慢性疾病。患者的发病原因多由禀受父母肺、脾、肾三脏俱虚之气,加之在外界条件刺激下,使体内痰邪交阻,肺失肃降而诱发本病。发生本病的主要矛盾在肺,但究其根源又于脾、肾、有密切关系,因“脾为生痰之源,肺为储痰之器”,脾气虚弱不能运化水湿、聚湿生痰、阻塞气道乃是发生本病的根本原因。所以古人对这些疾病的发展机理有“其标在肺、其本在脾、其根在肾”之说。陈悦龄教授积累了三十多年的临床经验,对慢性气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病的发病机理从“虚”字着眼,用药重视一个“补”字,研制的“虫草橘红丸”经过四十多次的加减斟酌,终于使其在治疗气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病病方面更上一个新台阶。“虫草橘红丸”不仅能升阳敛阴、益气固表、止咳平喘、预防感冒、增加食欲、提高免疫力,控制患者的现有症状,而且也成功地解决了彻底根治的难题。今天请这位专家给大家讲解慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病的有关知识,请大家注意收听:听众朋友:
接受中央人民广播电台的邀请,来到了这里给大家介绍几种慢性呼吸系统疾病的诊断与治疗,我感到由衷的高兴。现在我先给大家谈谈慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病的临床表现,以及它们之间的鉴别诊断,用以帮助患者认识并掌握自己的病情,从而达到接受正确治疗的目的。过去一些患者曾一度误将慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病笼统的称之为气管炎,这是很不科学的。那么,究竟什么是慢性支气管炎呢?---------慢性支气管炎主要是以咳嗽,咯痰这两种症状为临床特点,有的患者可伴有轻微的气喘胸闷,这种病可因感冒或有害气体的刺激而反复发作,时发时愈。一般一年发病时间在三个月以上者可视为慢性支气管炎。慢性支气管炎在正常人群的发病率为4%,50岁以上的发病率则可升高为16%,这说明年龄越大,发病率越高。慢支也可分为单纯型和喘息型两种,单纯型只有咳嗽、咯痰两项症状。而喘息型除了咳嗽、咯痰外还加有喘促闷气症状,有的患者还伴有哮鸣。慢性支气管炎是可以彻底治愈的,但这个阶段治疗有两种归转。其一,彻底治愈,可使患者转向健康人行列。其二,若因麻痹大意,消极应付或治治停停,迁延不愈可使本病转向缠绵终生的肺气肿、肺心病。因此,在这个阶段务必要患者树立治疗信心,去掉不良的生活习惯,选择良医良药,坚持较长时期的治疗,致使彻底治愈为止。预防感冒是防止慢性支气管炎复发的重要因素,具体措施是从夏天开始,坚持用凉水洗脸,以增加身体对寒冷的耐受能力。应彻底戒掉烟酒嗜好,尽量避免有害气体的吸入,应忌食辛辣肥腻之物,坚持有规律的起居生活,并且可用中药黄芪、防风、白术各等分碾面代茶长期饮用,可增加身体抵抗能力,以上这些措施对慢性支气管炎的协助治疗和预防复发都是很重要的。
再谈一下肺气肿,肺气肿主要是在慢性支气管炎延久失治的基础上发展而成的,其他慢性肺部疾病如支气管哮喘,空洞性肺结核,夕肺,尘肺,支气管扩张等病迁延失治都可以发展为本病。肺气肿的临床表现是以喘促闷气,呼吸困难最为明显,咳嗽、咯痰相应较轻。引起症状的机理是:由于某些肺部慢性疾病而导致的长时期的气体交换受阻,使肺泡失去弹性,气体不能正常吸入或呼出,肺容量减弱,肺内残气滞留,故而出现气短胸闷,呼吸困难等症状。肺气肿患者以气喘症状最为突出,稍微活动喘促加剧,天气变化病情加重,病人一年四季基本离不开止咳平喘药物,停止服药即感喘促闷气。为了使患者掌握自己的病情,我特将肺气肿分期测定标准介绍如下:一期肺气肿:登二楼感到喘促,尚能胜任日常工作。二期肺气肿:用一般速度走平路即感气喘,但能勉强坚持工作。三期肺气肿:穿衣、洗脸、说话、大小便等日常活动都能引起气急喘促,不能参加工作,基本丧失劳动能力。四期肺气肿:静息后站立或走几步即感气急喘促,劳动能力全部丧失。
肺气肿是慢性肺部疾病延久失治的归转,此时肺泡松弛,弹性减低,气体交换功能变弱,已形成器质性病变,故彻底根治,使病人康复如初是有一定困难的。但从生理上讲心肺代偿能力相当强,如果长期有效地控制症状,加入用中药扶正固本,彻底根治还是有希望的,我在临床上采用“虫草橘红丸”治疗一、二期肺气肿,一般服用三至四个月即可治愈。因此,务必要患者树立治疗信心,患了肺气肿不可悲观失望,只要积极治疗,还是可以治愈的。
再谈肺心病:肺心病又是在肺气肿的基础上发展而成的。患者在肺气肿阶段,因肺泡长期受损,所以气体交换功能减弱,引起肺部血液小循环功能也相应降低,为适应人体氧气需求,心脏必须努力将血液输入肺部,血液在肺部进行小循环过程中,因右心常期超负荷工作,久而久之导致右心心肌变厚(心肌变厚的机理类似),举重运动员经常运用双手抓举重物而使双臂肌肉发达隆起,然而心肌变厚扩大反可造成心脏收缩无力(因心脏体积小,正常约为250g肌肉变厚后收缩和扩张不能充分进行)。使小循环功率降低,造成血液中含氧不足,所以肺心病阶段,病人时常处于缺氧状态,尤其活动后缺氧更为明显,其症状可表现为:气喘心悸、呼吸困难、面目虚浮、下肢水肿、唇甲紫绀、脉搏多在100次/分钟以上,天气寒冷或炎热都能使病情加重,病人时常处于痛苦之中,生存质量严重下降。肺心病属中医喘证、痰饮、水肿、肺胀等范畴。肺心病的重度心衰阶段更是病情危重,这个时期患者的心肺功能严重衰退,电解质紊乱,容易形成酸碱中度而合并肺心脑病,治疗稍一疏乎,可造成患者迅速死亡。一般到了这个阶段,运用西医住院治疗,虽然采用抗炎、强心、利尿、输氧、输液、纠正酸碱中度等措施,也都是事半功倍,险象环生,无济于事。我从事肺系病专科临床研究多年,故多遇肺心病心衰重症,无论是阳虚水泛型或痰瘀乘心型,只要病人一息尚存,能够服进药液,投以五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)、配合“虫草橘红丸”治疗,一般都能使患者转危为安。五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)方药成分:茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、人参、丹参、三七参、上方前五味为古方五苓散,后三味为我本人所加。五苓散方出《伤寒论》,现代研究用于治疗慢性肾炎、心性水肿、肝硬化腹水等病,用以治疗气虚作喘,加丹参取其活血祛瘀用以扩张冠状动脉,增加冠脉流量而达到强心之目的,三七参古谓止血药,根据现代研究,其可以降低心肌耗氧量,增加心脏输出,实乃强心良药。我用本方治疗肺心病重度心衰,一般都能收到满意的效果。给大家介绍一个病例:患者刘尚友,男,67岁,河南省南阳市宛城区汉冢乡柿园刘村6组,教师(现已退休),1992年10月6日初诊。患慢性支气管炎合并肺气肿40余年,6年前诊断为肺心病,就诊时症状:气喘、心悸、不能平卧、面目虚浮、下肢水肿、小便涩少而急、四肢发凉、吊睛失神、语言微弱欠清,体温35.5,脉搏118次/分钟,唇甲紫绀 ,两肺布满罗音,X光检查球状心,此症系肺心病重度心衰,病人过去一直靠抗生素、激素、洋地黄类药物维护生命,就诊时尚插氧气管,生命垂危,命在旦夕。遂拟五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)加大人参用量,配合“虫草橘红丸”,嘱其频频服之,一剂药后病人诸症缓解,已有生机,又进药三剂,患者饮食增加,虚浮水肿已消,语言升高且清,喘嗽剧减,已能安卧,后减少人参用量,又加鱼腥草、川贝、连服十剂病情趋于稳定,后继续服“虫草橘红丸”半年,患者至今健在,生存质量显著提高
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千问
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2010-3-16 12:26:01
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反正这种疾病很严重的,所以要尽快的治,前段时间朋友的爷爷患上了这种疾病,不过在北京的一家医院给治的,效果还不错。 区号是010的。接着是571836,最后两位是31 ,这是哪的电话,可以先问一下,具体该怎么办。
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千问
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2010-3-16 12:26:01
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您好,对于老年人肺心病的治疗,建议您采用中医治疗,中医治疗长远效果好,在治疗疾病的同时也可以有效的调理机体。在治疗期间要注意保暖,在饮食方面,要忌吃辛辣,刺激类的食物。
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千问
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2010-3-16 12:26:01
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肺心病不能治愈,只能是缓解和控制。北京昌平政和中医医院竭诚为患者提供优质医疗服务,这里的冯国安医生和王杰医生在这方面取得了很大的成就
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