急询:肺腺癌脑转，用替莫唑胺有效吗？

显示全部楼层 · 2021-1-8 09:28:35

老丈肺腺癌出现脑转，转移灶在脑干位置，手术风险大，做了一次伽马刀。现在病人右脸面瘫，说话吐词不清，行走不稳，左脚无冷热知觉。脑外科医生说颅内由于有血脑屏障，一般药很难起效。建议用替莫唑胺，可穿过血屏，可能减小肿瘤。但查资料，发现这药主要是针对胶质瘤，腺癌转移瘤，不知是否有效。求帮忙，谢谢。

千问 · 2021-1-8 09:28:35

有效率很低副作用超大！建议不要用！

千问 · 2021-1-8 09:28:35

可以试试特罗凯，能入脑的靶向药。我父亲也是脑转移。

千问 · 2021-1-8 09:28:35

应该先使用特罗凯之类药物，如果已经用过的，那么要看疗效，如果曾经有效的，可以换一种类似药物，如果无效的，可以试试替莫唑胺。但是起效比较慢。

千问 · 2021-1-8 09:28:35

替莫基本无效，考虑易瑞沙是否有效吧。

千问 · 2021-1-8 09:28:35

谢谢各位的回复！
　　由于之前做过伽马刀，昨天头部核磁共振结果出来，居然肿有坏死出血，范围3.4cm,医院本来计划下周开始做培美曲塞+顺铂化疗，不知是否有影响。现在面瘫和走路不稳的问题还是没有好转，如果是水肿和出血引起，还能恢复吗？

千问 · 2021-1-8 09:28:35

贵而且用处不大，能吃靶向就靶向，实在没办法控制的地步，就放疗。后遗症是伽马刀的造成的，还是转移的造成的？转移造成的应该马上处理，估计我现在回复已经晚了，不可逆了

千问 · 2021-1-8 09:28:35

@江水汤汤2010 AZD9291加上达克替尼最好

千问 · 2021-1-8 09:28:35

@青葱年2楼2014-03-11 11:42:00
　　可以试试特罗凯，能入脑的靶向药。我父亲也是脑转移。
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　　特罗凯对肺腺癌脑转效果如何