剑突下疼痛,空腹时较为明显,进餐后有所缓

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查看11 | 回复8 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
剑突下疼痛,空腹时较为明显,进餐后有所缓
男 | 22岁
来自湖南
2012-12-06 20:42:18
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健康咨询描述:
剑突下疼痛,空腹时较为明显,进餐后有所缓解,每次疼痛持续1-2小时,每天疼痛3-4次,几年前有过剧烈胃痛

曾经的治疗情况和效果:
未治疗
想得到怎样的帮助:希望了解是什么原因,能试用什么药物
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千问 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,这个应该是有胃炎
指导意见:
这个属于胃酸分泌过多导致的,建议要注意饮食,用些药物治疗,抗胃酸为主
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千问 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层
根据你的描述应该考虑是十二指肠球部溃疡或者是慢性胃炎,建议口服奥美拉唑及胶体果胶铋药物治疗,最好去医院检查电子胃镜明确诊断,并易消化清淡饮食,避免辛辣刺激性食物摄入并戒烟戒酒。
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千问 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层
病情分析:
根据你的叙述,应该排除十二指肠溃疡情况。
指导意见:
建议去医院消化内科门诊看一下,同时做个十二指肠镜检查,排除溃疡或者炎症的情况,然后根据具体的病变采取针对性药物治疗,引起重视。
医生询问:
平时有没有腹胀或者吃点食物缓解的情况?晚上有没有加重等情况?
以上是对“剑突下疼痛,空腹时较为明显,进餐后有所缓”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,根据您描述的情况,可能是由于胃或十二指肠溃疡所导致的情况。
指导意见:
根据您描述的情况,建议及时去医院做胃镜检查,以便及时确诊和治疗,希望我的回答能帮到您!
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千问 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层
病情分析:
您好!根据您的描述疼痛表现,进食后缓解,多为空腹痛,且在剑突下,一般多见于十二指肠溃疡导致的可能性大!
指导意见:
以前有过胃部问题,建议最好能做个胃镜确诊下诊断,在做针对性用药较好,一般常规针对性可以服用奥美拉唑,果胶铋,阿莫西林,平时饮食一定要定时定餐规律饮食,不要熬夜,注意腹部保暖!
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千问 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,据你的病情描述,有可能是十二指肠溃疡,疼痛部位有可能是正中或偏右
指导意见:
建议去医院治疗,并用奥美拉唑,祝您身体健康
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千问 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层
病情分析:
剑突下疼痛,进食后缓解,常见于十二指肠溃疡导致。
指导意见:
建议做胃镜检查明确诊断,如果有溃疡,要规律治疗,时间在八周左右。
以上是对“剑突下疼痛,空腹时较为明显,进餐后有所缓”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2012-12-6 20:42:18 | 显示全部楼层
病情分析:
考虑是十二指肠溃疡。消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。溃疡可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,十二指肠溃疡与胃溃疡类似,是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,多见于青壮年。十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂后可稍缓解。十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位,并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。
指导意见:
胃镜检查、X线钡餐检查、尿素酶试验或核素标记C13呼气等试验,药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症目前最常用的药物分为以下几类:1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI),H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-KATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。4、根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。近年来国际上抗幽门螺杆菌相关指南及共识,推荐的一线治疗方案是以PPI为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,疗程7d~14d。临床证实其具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。
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