引产很疼吗

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引产很疼吗

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引产很疼吗

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千问 | 2016-8-22 19:00:00 | 显示全部楼层



吴庆生
主治医师
青岛市精神卫生中心
擅长:全科
提问
引产的检查  理想的促宫颈成熟方法与其自然成熟过程相似,不会引起子宫过度收缩,不影响子宫血流量,不危及胎儿和母亲的安全。促宫颈成熟的方法有多种,至今尚无一种非常完美而又非常有效的方法。目前常用的方法分为非药物性和药物性两大类:  1.非药物性方法  ①人工剥膜(基本不用);②人工破膜(单独用效果不好);③水囊或Foley尿管(不常规用);④吸湿扩张物或Lamicel棒(少用);⑤乳头刺激(不常用);⑥针刺疗法(基本不用)。  2.药物性疗法  ①缩宫素,小剂量低浓度静脉点滴;②前列腺素PGE2(常规用);③PGE2凝胶宫颈管内给药(少用);④PGE2阴道控释片—普贝生(常用);⑤米索前列醇(不常规用);⑥阴道放置米索前列醇;⑦卡孕栓(基本不用);⑧米非司酮(不用于晚期引产)。
2016-08-22 18:57
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千问 | 2016-8-22 19:00:00 | 显示全部楼层



姚平静
主治医师
武汉市普爱医院
三甲
擅长:全科
提问
引产的症状  1.详细询问病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。  2.全身检查和妇科检查,白带常规化验。  3.测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等,必要时测肝、肾功能,胸透,和心电图检查。  4.严重宫颈炎或分泌物多,需先予以治疗,待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验。  5.妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、颈管长者术前需要给一定的药物。  6.必要时作B超进行胎盘定位,低置胎盘者禁忌。
2016-08-22 18:57
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千问 | 2016-8-22 19:00:00 | 显示全部楼层



闵金敏
主治医师
贵阳市第四人民医院
三甲
擅长:全科
提问
引产的病因  1.妊娠期高血压疾病  轻、中度妊娠期高血压疾病胎儿已成熟,重度妊娠期高血压疾病经保守治疗无效或恶化,子痫控制后24小时无临产征兆者。  2.胎膜早破  估计胎儿已成熟,24小时未临产者。  3.绒毛膜羊膜炎  继续妊娠可能造成胎儿宫内感染。  4.胎儿宫内环境不良  继续妊娠对胎儿造成危害,甚至可能发生胎死宫内,宫外环境相对子宫内环境更有利于新生儿存活,这种情况包括:严重的胎儿宫内发育迟缓、母儿血型不合、胎儿水肿、羊水过少、可疑胎儿窘迫等。  5.胎死宫内,胎儿畸形  6.预防过期妊娠  妊娠已达41周以上者。  7.母亲合并症  如慢性高血压、慢性肾炎、肾盂肾炎屡次发作、糖尿病等,需提前终止妊娠者。  8.社会因素(非医学原因)  离医院远、有急产可能、精神社会性因素、胎儿过大或骨盆相对狭窄估计造成将来分娩困难等。
2016-08-22 18:57
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千问 | 2016-8-22 19:00:00 | 显示全部楼层



闵金华
主治医师
贵州省第二人民医院
三甲
擅长:全科
提问
水囊引产术(inducing abortion by water bag) 最常用于中期妊娠的引产,用于晚期妊娠引产的是低位小水囊术。水囊引产是操作简单,安全有效的引产方法之一。类型和制作⒈类型 大水囊注水量350ml,中水囊注水量200~250ml,小水囊注水量100~150ml。除引产外,还可促宫颈成熟,提高引产成功率,且并发症少。⒉水囊制作 用双层避孕套(排空两层间空气)、套于14~18号尿管前端,用粗丝线在距端5cm和8cm处各结扎一次,将气排尽,高压消毒备用。低位小水囊与之不同的是粗丝线在距尿管头端5cm处结扎一次。适应证⒈妊娠13~24周要求终止妊娠者;因某种疾患不宜继续妊娠者;晚期妊娠因各种原因需终止妊娠者。⒉阴道清洁度1~2度以内,无阴道炎症,三天内无性交史。⒊体温不超过37.5℃。禁忌证⒈各种全身疾病的急性期。⒉子宫有瘢痕。⒊生殖器官急性炎症。⒋妊娠期间有反复阴道出血及前置胎盘、死胎或过期流产,对于晚期妊娠还包括重度妊高症、心脏病有心力衰竭、羊水过多和胎膜早破等。
2016-08-22 18:57
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千问 | 2016-8-22 19:00:00 | 显示全部楼层



刘华娟
主治医师
即墨市人民医院
擅长:全科
提问
多女性朋友终止意外怀孕时会选择无痛人流,但是无痛人流只适用于胎儿比较小的怀孕女性,而且人流的最佳时间是在妊娠的6-7周,最晚建议不要超过妊娠10周。折叠引产和人流概念区别引产是指用人工方法促使产妇分娩。医生可以给产妇静脉注入催产素,有时以此结合羊膜破裂法来催生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素,会引起子宫收缩。一般而言,医生只有在特殊的情况下才予引产,例如预产期已过去很久;孕妇有糖尿病之类的高危疾患,使胎儿受到压迫;羊膜提早破裂,胎儿有感染的危险。如果采用引产方法不奏效,产科医生会施行剖腹产术,取出婴儿。人流是指在妊娠12周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子 宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病或妊娠合并症,不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。折叠引产和人流最佳时间的不同人流最佳时间:在妊娠l0周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就长。妊娠l0一14周时,因胚胎逐渐长大,胎蛊已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产建议做微创可视无痛人流术,这样可以保证安全。引产最佳时间:妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产。
2016-08-22 18:57
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