85岁老年人怀疑贲门癌，无法取病理

显示全部楼层 · 2013-6-25 09:00:57

85岁老年人怀疑贲门癌，无法取病理
男 | 88岁
来自山东
2013-06-25 09:00:57
3人回复

健康咨询描述：
我爷爷今年85了，有冠心病、高血压！前段时间吃饭吃不下，吃点就吐！做的CT和X线医生说95%是肿瘤。但是无法做胃镜取病理。

曾经的治疗情况和效果：
没办法取病理只能放了支架！
想得到怎样的帮助：请问医生，这种情况能不能做胃镜取病理，还有没有必要做胃镜？放完支架四五天，天天吐，吐黑红水（和黑米粥样）请问是不是感染到其他地方了？

千问 · 2013-6-25 09:00:57

病情分析：
你好；这种情况已经不能手术及做放疗化疗等治疗了，做病理检查也意义不大。可以不取病理了。
指导意见：
已经放置支架了。可以继续用消炎消肿的药物治疗改善局部的症状，水肿消退后有支架应该可以进食的。

2013-06-25 09:17

ask382460322b
追问
你好，医生，谢谢你的回答！我爷爷没有出现水肿现象，但是天天咳嗽，吐黑血。吃饭也吃不多，没食欲，医生开的增加食欲的药效果也不明显。现在看着就心疼！有没有什么办法吃点饭，少受点罪？附件：点击查看大图

千问 · 2013-6-25 09:00:57

病情分析：
结合老人的身体状况，有高血压和冠心病，进行胃镜的风险是比较大的
指导意见：
之前的CT以及影像学的检查基本上是可以确诊是胃部的肿瘤的，目前的吐黑红水可能是有消化道的出血，口服些云南白药来帮助改善

千问 · 2013-6-25 09:00:57

病情分析：
这位朋友你好：现在病人的情况很差，肿瘤已经不是主要问题了。目前所做的支架是为了让他能吃下饭，看来效果也不好，这样的话只能用支持疗法。
指导意见：
建议加强静脉营养，保证患者的营养支持，要是可以的话，放一个空肠的营养管，往里面打营养餐。这个肿瘤已经堵住了贲门，从上面吃东西很难了，支架或许作用也不大。
以上是对“85岁老年人怀疑贲门癌，无法取病理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2013-06-25 09:21

ask382460322b
追问
谢谢医生的回答！看情况能吃下饭去，就是打心里不想吃！开的增加食欲的药效果也不管！硬吃能吃进去，能喝一碗小米粥，八宝粥之类的！就是一到晚上就吐附件：点击查看大图

2013-06-25 09:27医生回答：
不吃饭可以通过静脉输液来获取营养支持，能吃多少吃多少。支架的效果往往不太可靠。患者的生存期有限，尽量让他过得舒服吧。