抗癌神药又添新证据！二甲双胍真的能抗癌吗？这个错误别再继续了

显示全部楼层 · 2022-6-6 22:19:30

说起英文医学专业期刊，除了医务人员这样的专业人士，大多数人都不会刻意关注，但这并不妨碍专业期刊发表的观点被人们所知。
2019年5月开始，你可能就在国内各大媒体看到过这样一个消息——《细胞》子刊：二甲双胍+轻断食，让癌细胞死亡！联想更早之前“二甲双胍抗癌”的相关报道，一时间本来糖尿病患者用来降糖的二甲双胍被视为抗癌神药。
这是不是意味着餐前餐后来点二甲双胍，再也不用担心癌症来找茬了呢？“抗癌神药”并没有你想的那么简单！

二甲双胍抗癌说法由来已久
二甲双胍问世已经有百年，其抗癌功效也穿插其中。
1921年，爱尔兰都柏林三一学院首次合成二甲双胍，但真正应用在临床还是30多年以后。降糖的胍类家族成员苯乙双胍因为乳酸酸风险被退市，二甲双胍的的临床应用也几经折腾，直到英国的UKPDS研究，这个开始于1977年跨度30年的研究才拿出强大的证据证明，二甲双胍不仅能控制血糖，还有心血管保护作用。
在抗癌方面，最早是前苏联学者在上世纪70年代推断双胍类药物可能是一种抗癌药物，并展开一系列动物研究，此后因为苯乙双胍退市引发的连环效应，这一想法基本被人遗忘。
二甲双胍真正的抗癌功效受到关注是2005年，英国的大型病例对照研究中首次发现二甲双胍可以降低乳腺癌风险。

小九曾在2018年底参加中华医学会糖尿病学分会第22次全国学术会议，有医生用了近半个小时的时间特别介绍，二甲双胍在联合治疗的诸多神奇功效，其中特别提到，可降低所有癌症风险39%，结直肠癌风险降低36%，胰腺癌风险下降62%。
作为降糖药，二甲双胍是基础用药，面对其抗癌功效，可能会对这种“副功效”感到庆幸，那么健康人群是否可以通过吃二甲双胍实现防癌的目标，相关癌症患者是否可以吃二甲双胍增强治疗效果呢？
吃二甲双胍抗癌？小心伤身！
关于二甲双胍，现有的研究结果是美好的，但理论和现实还是存在差距。
首先，二甲双胍的防癌抗癌功效多来自细胞或小鼠实验，前文提到的《细胞》子刊发布的研究就是在小鼠身上做的试验，并未真正在人体上得到验证。简单基于动物实验发现的结果，距离安全地应用于临床还有很远的距离。
其次，想要达到抗癌治癌目的所需的二甲双胍浓度远远超过平时服用二甲双胍的剂量或浓度，而高剂量的服用二甲双胍意味着更大的不良反应。
二甲双胍本身虽然是降糖药，但也有许多不良反应，最常见的是腹泻、恶心、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适、以及头痛。长期服用还可能对肾脏造成损害。

另外，长期大剂量服用二甲双胍，可能影响维生素B2、维生素B12、维生素C和叶酸等的吸收，造成贫血、毛细血管和周围神经损害，对微量元素钙、磷的吸收也有一定影响。
至于什么剂量的二甲双胍剂量对于人体既安全又可以发挥抗癌功效，目前还缺少靠谱的研究。
对于专业研究者来说，二甲双胍抗癌的有限证据提供的是研究方向，代表着对付癌症顽疾的希望，对于健康人或其他疾病患者而言，我们期待进一步的研究和证据，但目前还是不要过度神话二甲双胍，更不能简单粗暴理解成每天吃二甲双胍就可以抗癌治癌。
癌症的发生与多种因素相关，如基因、生活习惯、环境、肥胖，其中有我们无法掌控的，也有我们可以控制的，真正想预防癌症的发生，真正实用的还要从日常生活习惯做起，比如均衡饮食，适当运动，心情愉快。