肛裂,最近又有新的裂口出现怎么办？

显示全部楼层 · 2019-4-4 14:28:00

肛裂,最近又有新的裂口出现怎么办？

发病时间：不清楚
肛裂,最近又有新的裂口出现怎么办？

补充说明：肛裂,最近又有新的裂口出现怎么办？

千问 · 2019-4-4 14:28:00

何宗全
主任医师
铜陵市人民医院
三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
肛裂是幼儿常见的肛管疾病疡。患肛裂后孩子往往剧痛不已，排便困难，家长应学会治疗和护理方法。肛裂的原因孩子患肛裂的原因与以下因素有关：　　1、解剖因素　　孩子肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差，且肛门后方承受压力较大，易受损伤，形成肛裂。　　2、外伤　　有些孩子有便秘的情况，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，由于孩子排便疼痛，惧怕排便所致。3、感染　　孩子若患一些其它肛管疾病，如肛窦炎等，患处向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡，也是导致肛裂的原因。　　肛裂还可分为急性和慢性两种。急性肛裂发病时期较短，色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长，反复发作，底深不整齐，上端常有肥大乳头，下端常有前哨痔，一般称为肛裂三联征”。前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致，似外痔，由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口，对诊断有帮助，故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。家长需要找出导致孩子肛裂的原因，才能对症下药，找出最好的治疗方法。
2019-04-04 14:44
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千问 · 2019-4-4 14:28:00

李同全
主治医师
三甲

提问
孩子患肛裂后都会出现排便困难现象，因此肛裂的治疗原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下：　1、保持大便通畅　　让孩子口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，增加多纤维食物和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。　　2、局部坐浴　　孩子排便前后可用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴，保持局部清洁。　　3、肛管扩张　　若孩子肛裂情况严重，必要时需采取肛管扩张手术。肛管扩张手术适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每日坐浴即可。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法有不足之处，可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，复发率较高。家长需要根据孩子实际情况，选择合适的治疗方法
2019-04-04 15:41
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