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肾病综合症应应该怎样保护肾
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肾病综合症应应该怎样保护肾
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2011-9-17 11:46:37
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千问
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2011-9-17 11:46:37
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少吃盐(吃清淡的食物,以蒸、煮为佳),少喝茶(所有饮料都不喝),不要吃海鲜,不要吃辣等刺激食物。多休息早睡。适当锻炼提高自身的免疫系统(但不能过量运动)。
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千问
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2011-9-17 11:46:37
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最主要一点,就是要优质低蛋白饮食,少吃大豆类等植物性蛋白,可适量吃一些鱼肉、虾肉等动物性蛋白。减少蛋白摄入对肾脏损害有重要作用。
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千问
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2011-9-17 11:46:37
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肾病综合征由于丢失大量蛋白质,造成高度水肿,低蛋白血症,因此饮食中补充大量蛋白质,限制盐与水的摄入是非常重要的。(1)高蛋白饮食:肾病综合征的低蛋白血症,促使肝脏合成白蛋白的能力增加,如果饮食中能给予足够的蛋白质和热量,则病人每日可合成白蛋白达22.6克,因而能有效地缓和负氮平衡和改善低白蛋白血症,一般主张患者每日蛋白质的摄入量应为1克/千克体重,再加上每日尿中丢失的蛋白质。例如一个尿蛋白(卌)的60千克体重的患者,每日所必须的蛋白质为80克,同时还要补充足够的热量,每摄入1克蛋白,必须同时摄入非蛋白热量33千卡。如果用鲤鱼来补,每100克鲤鱼含17.3克蛋白质,需食入450~500克鲤鱼。注意若肾病综合征患者已出现氮质血症,则适当限制蛋白质的数量。(2)低盐限水:由于高度水肿,每日必须限制水的入量,包括静脉液体和饮水的摄入,摄水量应比尿量要少。水肿本身就有体内钠过量,因此必须予少盐或低盐饮食。一般每日l~3克,限盐饮食应以病人的耐受、不影响其食欲为度。(3)低脂饮食:饮食中还要注意低脂肪,因肾病综合征的高脂血症,使血液粘稠,在补充高蛋白的同时少食用油脂、油腻食物,以清淡饮食为主。肾病综合征由于丢失大量蛋白质,造成高度水肿,低蛋白血症,因此饮食中补充大量蛋白质,限制盐与水的摄入是非常重要的。(1)高蛋白饮食:肾病综合征的低蛋白血症,促使肝脏合成白蛋白的能力增加,如果饮食中能给予足够的蛋白质和热量,则病人每日可合成白蛋白达22.6克,因而能有效地缓和负氮平衡和改善低白蛋白血症,一般主张患者每日蛋白质的摄入量应为1克/千克体重,再加上每日尿中丢失的蛋白质。例如一个尿蛋白(卌)的60千克体重的患者,每日所必须的蛋白质为80克,同时还要补充足够的热量,每摄入1克蛋白,必须同时摄入非蛋白热量33千卡。如果用鲤鱼来补,每100克鲤鱼含17.3克蛋白质,需食入450~500克鲤鱼。注意若肾病综合征患者已出现氮质血症,则适当限制蛋白质的数量。(2)低盐限水:由于高度水肿,每日必须限制水的入量,包括静脉液体和饮水的摄入,摄水量应比尿量要少。水肿本身就有体内钠过量,因此必须予少盐或低盐饮食。一般每日l~3克,限盐饮食应以病人的耐受、不影响其食欲为度。(3)低脂饮食:饮食中还要注意低脂肪,因肾病综合征的高脂血症,使血液粘稠,在补充高蛋白的同时少食用油脂、油腻食物,以清淡饮食为主。希望这些回答能帮助您,祝您身体健康!专家提供:
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千问
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2011-9-17 11:46:37
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肾病综合症护理事项综合征的护理应注意以下几个方面:(1)心理护理:病人常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现,这不利于疾病的治疗和康复。护理者的责任心,热情亲切的服务态度,首先给病人安全和信赖感,进而帮助他克服不良的心理因素,解除其思想顾虑,避免情志刺激,培养乐观情绪。《素问·汤液醪醴论》云:“精神进,意志治,病可愈。”要做好卫生宣教,预防疾病的复发。(2)临床护理:如水肿明显、大量蛋白尿者应卧床休息;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起。同时给高热量富含维生素的低盐饮食。在肾功能不全时,因尿素氮等代谢产物在体内潴留,刺激口腔粘膜易致口腔溃疡,应加强卫生调护,用生理盐水频漱口,保持室内空气新鲜,地面用84液消毒,每日1次,并减少陪人等。(3)药物治疗的护理:用利尿剂后,应观察用药后的反应,如病人的尿量、体重、皮肤的弹性。用强效利尿剂时,要观察病人的循环情况及酸碱平衡情况;在用激素时,应注意副作用,撤药或改变用药方式不能操之过急,不可突然停药,做好调护,可促进早日康复。综合征的情志护理:综合征(NS)是一临床症候群,分为原发与继发两大类,皆由肾小球疾病引起。是一种免疫性疾病,免疫介导和炎症损伤在其发病中起主要作用。在致病因素作用下,引起患儿免疫功能异常、细胞因子产生及免疫调节失衡,而造成肾小球基膜损伤病变,以致通透性增高,出现大量蛋白尿。情志护理祖国医学认为:“人是一个有机的整体,人的情志意识是随着形体的产生而诞生的。”意识、精神与健康密切相关,情志刺激,可使正气内虚,招致外邪致病,而心情舒畅,精神愉快则气机调畅。气血平和,有利于恢复健康,本病病程较长,极易复发,病人多有焦虑、恐惧等。我们要针对不同病人的心理状态,多与其交谈,因势利导、消除病人的顾虑,使其正确认识和对待疾病,正如《素问、上古天真论》中说:“精神内守、病从安来”,使病人保持良好心态,以达到调畅情志,增加气机功能,利于疾病的康复。饮食方面饮食宜忌水肿严重而尿少者,适当限制饮水;在大剂量激素治疗期间或有水肿者,应给予低盐饮食。蛋白质的摄入以维持体内需要及加上尿中丢失量即可,前者为通常每日每公斤体重一克。长期过度食入蛋白质,不但无益,且会增加肾脏负担,而导致加重肾损害。应多吃含维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。营养治疗1.能量充足的能量可提高蛋白质的利用率,氮热比=1∶200适宜,能量供应按35kcal/(kg·d)。2.蛋白质因蛋白质大量丢失,传统的营养治疗主张高蛋白膳食[1.5-2.0g/(kg·d)]。但临床实践证明,当能量供给35kcal/d,蛋白质供给0.8-1.0g/(kg·d)时,白蛋白的合成率接近正常,蛋白质的分解下降,低蛋白血症得到改善,血脂降低,可达到正氮平衡。如能量供给不变,蛋白质供给1.2g/(kg·d),蛋白质合成率下降,白蛋白分解更增加,低蛋白血症未得到纠正,尿蛋白反而增加。这是因为高蛋白饮食可引起肾小球高滤过,促进肾小球硬化。高蛋白饮食可激活肾组织内肾素-血管紧张素系统,是血压升高,血脂升高,肾功能进一步恶化。所以,患者蛋白质适宜的供给量在能量供给充足的条件下,应是0.8-10.g/(kg·d)。如用极低蛋白膳食应同时加用10-20g/d必需氨基酸。也有建议如采用正常蛋白膳食[1.0g/(kg·d)],可加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE),可减少尿蛋白,也提高血清白蛋白。3.碳水化合物应占总能量的60%。4.脂肪高血脂和低蛋白血症并存,应首先纠正低蛋白血症;脂肪应占总能量≤30%,限制胆固醇和饱和脂肪酸摄入量,增加不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。5.水明显水肿者,应限制进水量。进水量=前一日尿量加500-800ml。6.纳一般控制在3-5g/d,水肿明显者应根据血总蛋白量和血钠水平进行调整。7.钾根据血钾水平及时补充钾制剂和富钾食物。8.适量选择富含维生素C、维生素B类的食物。9.增加膳食纤维,能辅助降低血氨,减轻酸中毒。
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