体检发现盆腔包块一月今日明显增大

显示全部楼层 · 2014-5-25 22:06:40

体检发现盆腔包块一月今日明显增大
女 | 44岁
来自重庆
2014-05-25 22:06:40
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健康咨询描述：
患者何×，女，48岁，因“体检发现盆腔包块1+月”于2014.4.1入院。现病史:患者平素月经规律，12,岁，6-7天/23-26天，LMP:2013-09-09，量中等，既往有痛经病史，偶尔服用药物控制，白带量不多，无明显异味。患者于入院前1+月无明显诱因出现下腹胀痛，呈持续性隐痛不适，程度不重，并可在下腹部扪及包块，遂于彭水医院就诊，辅查彩超提示“双侧卵巢包块，具体大小不详”，未予治疗。近日患者自觉腹部包块明显增大，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无便秘、肛门坠胀感、里急后重干，无尿频、尿急、排尿困难，无阴道异常流血、流液，今日患者为求进一步诊治来我院就诊，门诊腹部彩超提示:“1.盆腔巨大混合性包块（175*112*178mm卵巢囊肿可能）2.盆腔积液”，门诊遂以“盆腔包块待查”收治入院。月经婚育史:12,岁，6-7天/23-26天，LMP:2013-09-09。有痛经，经期规则，经量中等。未婚，无性生活史。既往史:患者平素健康情况良好，否认高血压病史，否认糖尿病病史，否认冠心病病史，否认肝炎、结核传染病病史，否认食物、药物过敏史，7岁时行阑尾切除术，否认输血史，预防接种史不详。查体:腹部:视诊:右侧麦氏点可见陈旧手术瘢痕，下腹部稍膨隆，无腹壁静脉曲张，无胃肠蠕动波，无肠型。触诊:腹壁柔软，无腹部压痛、反跳痛，下腹部可扪及巨大实性包块，质中，包块上缘平脐，两侧达季肋区，肝脾肋下未触及。叩诊:无移动性浊音，无肝肾区叩痛。听诊:肠鸣音正常。肛查:盆腔内扪及一13*16*19cm的囊实性包块，活动度差，因包块过大，子宫、双附件区扪及不清。
思考题:
1.该案例的诊断及诊断依据
2.需进行的进一步检查
3.该病例的治疗方案:

想得到的帮助：
诊断及诊断依据
2.需进行的进一步检查
3.该病例的治疗方案

千问 · 2014-5-25 22:06:40

病情分析：
您好，首先考虑是肿瘤得，是需要到医院做病理学活检得
指导意见：
建议您及时到医院妇科做检查，必要的话是需要及时手术切除得