请问这是肺癌吗?(更新CT片子和问题)

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查看11 | 回复2 | 2016-4-8 11:51:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
请问这是肺癌吗?(更新CT片子和问题)
女 | 63岁
来自北京
2016-04-08 11:51:08
2人回复

健康咨询描述:
医生好,病人女、65岁
情况是这样,按照看病顺序依次是:
第一步:于2015年1月9号北京友谊医院做胸部CT,显示:
检查所见是:“右肺下叶后基底段胸膜下可见直径约0.3CM磨玻璃密度小结节”,结论是:“右肺下叶磨玻璃密度小结节较前新出现,性质待定”
当时冬天因为感冒,做CT前咳嗽1个月左右,天气转暖后就不咳嗽了。
第二步:见到上面的报告后,怀疑肺癌,所以隔了半年,就是2015年7月6号去中国医学科学院肿瘤医院做胸部CT复查,当时做的是普通平扫CT,报告显示什么都没有,一切正常。
第三步:当时医生建议1年后复查,所以我们于2016年3月28号在肿瘤医院做了胸部薄层扫描,结果报告显示:“右肺下叶胸膜下新见磨玻璃密度类结节、边界欠清,约0.9CM*0.6CM,建议结合临床密切追随。”、“余双肺多发微小类结节影,大者约0.3*0.2CM,建议追随。”
在做这个检查时,2016年2月初就是春节前后因为感冒又咳嗽一个月,现在天气转暖不咳嗽了。
附图为2016年3月28号的CT片子

想得到的帮助:
1、2016年3月28号这个新出现的,是不是和2015年1月9号报告里的是一个?友谊医院薄层是不是就是这个部位的薄层显示?!有没有可能是炎症呢?炎症会长大吗?
(1)可能:如果是的话,就是说从0.3CM涨到了0.9CM,并且肿瘤医院中间2015年7月6号的CT并没有发现这个结节。
(2)可能:如果跟2015年1月9号报告里的不是同一个,就说明是2015年7月6号那次复查后新长出来的。
2、当时看了一个医生,觉得不管是新长出来的,还是跟去年是一个,都证明结节在增大
3、这种情况肺癌可能性大。您怎么看?如果是这个算是严重的吗?有可能跟他感冒咳嗽有关系吗?
4、今天又看了医生,说“边界不清、模模糊糊”反倒像炎症不像肿瘤,您怎么看?


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千问 | 2016-4-8 11:51:08 | 显示全部楼层
根据您提供的资料分析,肺癌的可能性较大,另外需要排除肺结核。如果是肺癌,也是早期肺癌,建议去医院行经皮肺穿刺活检或经皮胸腔镜病灶活检切除术,并检查血清肿瘤相关因子,明确诊断后再做进一步治疗。
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千问 | 2016-4-8 11:51:08 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,根据你对检查经过,病情和症状的描述,不管是炎症,
指导意见:
还是肿瘤目前都只是猜测,没有病理确诊以前都是猜测,建议你密切随访吧!祝你健康快乐!
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